多發性骨髓瘤術后腰椎骨折發燒貧血,要全身檢查嗎?
我做完多發性骨髓瘤手術已經兩月左右了,腰椎第五節骨折,切骨無光澤酥松狀,有糊狀粘液。一周前剛做完斷骨切除。現在間歇性發燒至38-39度,有貧血。請問我有沒有必要做全身檢查?好擔心啊。
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多發性骨髓瘤術后出現腰椎骨折、發燒及貧血的情況,有必要進行全身檢查。這可能與術后感染、骨髓瘤病情變化、骨折恢復不佳、貧血相關并發癥以及其他潛在疾病有關。 1. 術后感染:手術切口或體內可能存在感染灶,引發發熱。需進行血常規、C 反應蛋白、病原學檢查等,明確感染病原體,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 骨髓瘤病情變化:骨髓瘤細胞可能仍在活動,影響骨髓造血功能,導致貧血和發熱。通過骨髓穿刺、血尿免疫固定電泳等評估,可能需要化療,如硼替佐米、來那度胺、地塞米松等。 3. 骨折恢復不佳:骨折處愈合不良,產生炎癥反應。X 線、CT 等檢查可幫助判斷,必要時再次手術或加強固定。 4. 貧血相關并發癥:長期貧血可影響多個器官功能,引發發熱。補充鐵劑、維生素 B12、促紅細胞生成素等有助于改善貧血。 5. 其他潛在疾病:如自身免疫性疾病、隱匿性腫瘤等。通過免疫指標、腫瘤標志物等排查。 總之,鑒于上述多種可能的原因,進行全身檢查對于明確病因、制定合理的治療方案至關重要。建議在正規醫院的血液科或骨科就診,以便獲得準確的診斷和恰當的治療。
2024-12-19 20:51
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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此病是脊椎骨折合并植物神經損傷,如果植物神經不能興奮各種功能均恢復不佳現治療可采用"脊髓神經再生丹"使脊髓損傷局部微循環得到充分的血液供養、興奮神經,激活損傷或受壓后麻痹和休克的神經細胞代償損傷壞死的神經細胞以增強神經細胞間的傳導沖動獲得功能的恢復。
2015-11-15 00:52
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,建議您去正規醫院看一下,聽醫囑。
2015-11-14 18:18
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»