急性髓系白血病 M5B 是一種較為嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病。對(duì)于這位 78 歲的患者，其血常規(guī)指標(biāo)異常，且無(wú)法耐受化療，需要綜合考慮多種治療和護(hù)理措施，包括藥物治療、生活護(hù)理、定期監(jiān)測(cè)等。 1. 藥物治療：可考慮使用羥基脲片，能抑制白細(xì)胞增殖；阿糖胞苷，對(duì)白血病細(xì)胞有一定的殺傷作用；高三尖杉酯堿，有助于控制病情。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 生活護(hù)理：保持環(huán)境清潔，預(yù)防感染；保證充足睡眠，避免勞累；飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3. 心理調(diào)節(jié)：患者可能會(huì)有焦慮、恐懼等情緒，家人要給予關(guān)心和支持，使其保持積極心態(tài)。 4. 定期復(fù)查：按時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，以便及時(shí)了解病情變化。 5. 中醫(yī)輔助：在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下，適當(dāng)使用中藥調(diào)理，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 總之，對(duì)于這位患者，需要采取綜合措施來控制病情，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，患者和家屬要積極配合醫(yī)生的治療和建議。

建議向血液病專家咨詢。