孕婦在二胎 5 個多月時查出腎積水且腰部酸痛，可能與胎兒壓迫、輸尿管狹窄、結石梗阻、炎癥感染、先天性腎盂輸尿管連接部異常等有關。 1. 胎兒壓迫：隨著胎兒的生長發育，可能會對輸尿管造成一定壓迫，導致尿液排出不暢，引起腎積水。這種情況一般在分娩后會逐漸緩解。 2. 輸尿管狹窄：輸尿管本身存在狹窄，尿液流通受阻，易引發腎積水。可通過手術擴張輸尿管來治療。 3. 結石梗阻：輸尿管內有結石，阻礙尿液正常排出。較小的結石可通過多喝水、適當運動排出，較大的結石可能需要碎石或手術取石。 4. 炎癥感染：泌尿系統發生炎癥感染，影響尿液排泄。需使用抗生素進行抗感染治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但要遵醫囑。 5. 先天性腎盂輸尿管連接部異常：這屬于先天性結構異常，可能需要手術矯正。 孕婦出現腎積水和腰酸的情況需要引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

我不知道你懷孕多少周了,如果是快要生了的話,你就等生了小孩以后你的情況會有所好轉的,因為大多數是因為子宮壓迫輸尿管引起的.你如果還在孕中期的話,你可以左側臥位,因為可以去醫院泌尿科看看