多種關(guān)節(jié)疼痛伴間歇性發(fā)熱，且血沉、C 反應(yīng)蛋白升高，可能是脊柱關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。 1. 脊柱關(guān)節(jié)炎：主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，也可累及外周關(guān)節(jié)。病因尚不明確，可能與遺傳、感染等有關(guān)。常見癥狀包括下背痛、臀部疼痛、外周關(guān)節(jié)腫痛等。治療常使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、柳氮磺胺吡啶等。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥。表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形等。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 3. 感染性關(guān)節(jié)炎：由細菌、病毒等病原體感染引起。關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，還可能有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需使用抗生素，如頭孢呋辛酯等。 4. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：常繼發(fā)于感染后，除關(guān)節(jié)癥狀外，還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療包括使用非甾體抗炎藥和抗生素。 5. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致炎癥。常突然發(fā)作，疼痛劇烈。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇等。 出現(xiàn)多種關(guān)節(jié)疼痛伴間歇性發(fā)熱，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等明確診斷，以便制定個體化的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

強直性脊柱炎，已經(jīng)基本確診了，現(xiàn)在血沉、CRP高，炎癥活動，要積極治療