65歲男性血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤治療后如何評估療效及處理相關問題
如何檢查“血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤（侵襲性）”是否醫(yī)好了？患者男65歲此前身體一直很健康今年3月初右頸部淋巴發(fā)炎腫大2天后腋窩、腹股溝、后枕骨都出現(xiàn)淋巴腫大3月4號在儀隴縣人民醫(yī)院就診后在左腋窩切片送華西醫(yī)院病理科檢查3月14號病理學診斷為“血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤（WHO2008分類侵襲性）”曾經(jīng)治療情況和效果：在儀隴縣人民醫(yī)院按CHOP方案化療了四個療程并在第四個療程還使用了600毫克“美羅華”現(xiàn)在身上所以淋巴腫大都已經(jīng)消失了在化療過程中全身血管變細小、易脆其他無明顯過敏也沒有遺傳病史但在第一個化療療程時漏針現(xiàn)左手腐爛已消失、也沒有以前那么硬了、腫也消了但最近左手和腳（因血管變小曾經(jīng)在腳上血管做過化療）劇痛難忍想得到怎樣的幫助：1.可不可以檢查“血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤（侵襲性）”是否醫(yī)好了？如可以請問如何預約檢查？2.因漏針左手和腳（因血管變小曾經(jīng)在腳上血管做過化療）劇痛難忍怎么醫(yī)？應該掛哪個科室？3.因醫(yī)院在做CHOP化療時漏針是不是醫(yī)院的責任？我們是否可以找醫(yī)院理賠？謝謝
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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內科
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對于該患者的情況，評估淋巴瘤是否治愈、處理化療副作用引起的劇痛以及明確化療漏針責任等問題，需要綜合多方面因素，包括癥狀、檢查、治療方案等。 1. 淋巴瘤療效評估：需要進行全面的體格檢查，觀察淋巴結是否再次腫大，有無發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀。還需完善實驗室檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、乳酸脫氫酶等。此外，影像學檢查如 PET-CT 能更準確地判斷腫瘤是否殘留。骨髓穿刺和活檢也有助于評估病情。 2. 化療副作用處理：對于因化療導致的血管問題和劇痛，可使用改善血液循環(huán)的藥物如前列地爾、丹參川芎嗪等，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。也可以考慮進行物理治療，如熱敷、按摩等。 3. 漏針責任判定：化療漏針是否為醫(yī)院責任，需要綜合判斷。如果醫(yī)護人員嚴格按照操作規(guī)范進行，可能不屬于醫(yī)院責任；但如果存在操作失誤，則可能需要承擔相應責任。這需要查看醫(yī)療記錄、操作流程等進行評估。 4. 就醫(yī)科室選擇：對于淋巴瘤療效評估，可就診血液內科；對于手腳劇痛，可先就診血管外科，必要時請神經(jīng)內科會診。 5. 患者心理支持：患者在治療過程中可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，需要給予心理支持和疏導。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種方法進行評估和處理，患者應積極配合醫(yī)生治療，以獲得較好的預后。
2024-12-19 13:58
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，肋骨骨巨細胞瘤良性病變可能性大，但也不排除惡性的情況，具體診斷還要依靠術后病理。治療方面手術切除即可
2015-11-15 03:03
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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淋巴瘤治療最好以化療為主化療對身體傷害比較大目前可以采取化療及中藥輔助治療的采用中醫(yī)服中草藥可改善增強體質全面調養(yǎng)可以減輕化療的毒副作用增加白細胞提高免疫力.有效地殺死癌細胞并使其排出體外防止復發(fā)和轉移擴散祁奧牌紅豆.杉中藥含有效藥用成分多達40多種包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物
2015-11-14 21:47
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