長期遇刺激就心跳急速伴胸痛如何應對
病史約20年。早期遇刺激則感覺胸悶,隨后急速心跳,約200次。并伴隨胸骨痛,不敢吸氣。幾分鐘后自癒。現在有時稍感胸口不適就發病。時間半小時左右。
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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長期出現遇刺激就心跳急速、胸痛的癥狀,可能與心律失常、心臟神經官能癥、心肌缺血、胸膜炎、焦慮癥等有關。 1.心律失常:心臟節律異常,可由心臟結構異常、電解質紊亂等引起。表現為心跳過快或過慢、心悸等。治療包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮)和非藥物(如射頻消融術)治療。 2.心臟神經官能癥:自主神經功能紊亂導致,多與精神心理因素有關。癥狀多樣,如心悸、胸痛、呼吸困難等。治療以心理調節為主,必要時使用藥物(如谷維素、維生素 B1)。 3.心肌缺血:冠狀動脈供血不足,引起心肌缺氧缺血。常有胸痛、胸悶等癥狀。治療包括改善生活方式、藥物(如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物)治療及介入治療。 4.胸膜炎:胸膜炎癥,可由感染、自身免疫等引起。主要癥狀為胸痛、咳嗽等。治療根據病因選擇抗感染、抗結核等藥物。 5.焦慮癥:精神心理障礙,可出現軀體癥狀,如心跳快、胸痛等。治療包括心理治療和藥物治療(如帕羅西汀、舍曲林)。 出現這種癥狀應引起重視,及時就醫,進行相關檢查(如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等),以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要保持良好的生活習慣,避免情緒激動和過度勞累。
2024-12-19 23:52
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你要去醫院查一個心梗五項排除一下心梗。如果不是那么就是一個不穩定性心絞痛了,要想確診還要看心電圖和動態心電圖的情況,冠狀動脈造影是確診的標準。現在有發病就舌下含服硝酸甘油。平時除了你說的這些藥之外建議再服用倍他樂克和調脂藥和抗血小板聚集的藥物,后兩者是穩定動脈粥樣硬化斑塊以及抑制血小板聚集的。如果出現了心梗要及時再灌注心肌治療。
2015-11-14 12:12
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你現在描述的情況有可能是心肌炎的問題或者可能是竇性心動過速問題,竇性心動過速問題首先要找到誘因,要治療原發病,比如呼吸功能不全,貧血,心衰等,都可能導致竇性心動過速建議可以先到醫院進行心臟的檢查,進行心電圖心臟彩超的檢查或者看肌酸激酶等數據是如何的
2015-11-14 11:21
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