胸部外傷致左側(cè)第六肋骨折并發(fā)氣胸為何呼吸困難、發(fā)紺?
胸部外傷致左側(cè)第六肋骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,檢查:血壓75/50mmHg,氣管向右移位,左胸廓飽滿,叩診鼓音,聽診呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用胸膜腔閉式引流治療。造成呼吸困難、發(fā)紺的最可能的原因是什么?
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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造成呼吸困難、發(fā)紺的原因可能有氣胸導(dǎo)致的肺受壓、縱隔移位、皮下氣腫影響、疼痛限制呼吸以及低血容量性休克等。 1. 氣胸導(dǎo)致肺受壓:左側(cè)第六肋骨折并發(fā)氣胸,氣體進(jìn)入胸膜腔,使肺組織被壓縮,影響了肺的通氣和換氣功能,導(dǎo)致呼吸困難和缺氧,從而出現(xiàn)發(fā)紺。 2. 縱隔移位:大量氣胸時,縱隔可被推向健側(cè),壓迫健側(cè)肺和心臟、大血管,影響血液循環(huán)和呼吸功能。 3. 皮下氣腫影響:廣泛的皮下氣腫會限制胸廓的運(yùn)動,影響呼吸肌的正常功能,加重呼吸困難。 4. 疼痛限制呼吸:胸部外傷引起的劇烈疼痛會導(dǎo)致患者不敢深呼吸和有效咳嗽,使呼吸變淺、變快,通氣不足,進(jìn)而缺氧發(fā)紺。 5. 低血容量性休克:血壓 75/50mmHg 提示存在低血容量性休克,會導(dǎo)致組織灌注不足,影響心肺功能,加重呼吸困難和缺氧。 總之,對于胸部外傷導(dǎo)致的呼吸困難和發(fā)紺,需要綜合考慮多種因素,并及時采取有效的治療措施,如胸膜腔閉式引流、抗休克治療等,以改善患者的呼吸和循環(huán)功能,挽救生命。
2024-12-19 22:59
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的敘述是骨折并發(fā)氣胸造成呼吸困難、發(fā)紺可以考慮肺部有損傷。這要根據(jù)患者的引流效果判斷。
2015-11-15 04:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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造成呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是骨折導(dǎo)致左側(cè)胸腔積氣,空氣進(jìn)入胸膜腔→氣體不能排出→使肺壓縮→導(dǎo)致呼吸困難→缺氧→導(dǎo)致發(fā)紺。一般在正規(guī)三級醫(yī)院治療即可,只要該院開設(shè)了胸外科,就都能治療。醫(yī)生詢問:如果您還是想知道哪家醫(yī)院最好,請說明您是在哪個城市?
2015-11-14 23:09
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你的情況很有可能是由于外傷引起的骨折刺破肺泡引起的癥狀,一般會引起皮下氣體多,有捻發(fā)音等,還會引起呼吸困難和發(fā)紺等癥狀,屬于缺氧的表現(xiàn)你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍常ㄗh你到醫(yī)院進(jìn)行胸腔閉式引流治療,效果佳的,有必要還是到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院治療
2015-11-14 20:13
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