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            咯血半月余,不知是支氣管擴張還是肺結核等病?

            支氣管擴張癥

            是支氣管擴張還是肺結核或是其它病?本次發病及持續時間:半個月左右以往診斷治療經過及效果:在十月份左右感覺嗓子有有痰,醫生說是有咽炎,買了點冶咽喉炎的藥吃了后感覺還好,吃了大概一周,直到12月1日早晨起床,感覺嗓子有痰,結果咯血了,立刻到本市軍區醫院檢查,量大概有100ML,醫生讓做了胸透,又做了CT,還有血檢醫生看后就開了白云止血藥以及(曼寧)頭孢消炎藥吃了兩盒,過了一些時間也沒見什么情況,和正常一樣,又到12月30日晚上感覺嗓子有痰,可是又咯了血,第二天去醫院又看,醫生又讓做了血檢,血檢正常,又開了消炎藥,(兩次是兩個醫生,開的藥也不一樣)但是從12月30日到現在一共有兩次咯血,三\四次痰中帶血絲,吃了一周藥后,不見好轉,仍是痰中還血絲,第三次又去找醫生,為了確定病因,我自己要求做了痰化驗,但是結果出來是這樣寫的:痰培養:正常菌群,找到G球菌,G+ G-,,因為打算年底要結婚,目前遇到這事,心情很不好,也很著急,為了自己和他人,請問會不會誤診,會不會是肺結核等其他原因呢?現在真是燃眉之急,請專家給一定的答案,非常感謝!輔助檢查:胸透,和CT 血檢,以及痰培養 血檢兩次都正常 CT結果:陳舊性結核  支氣管擴張 痰培養:正常菌群,找到G球菌,G+ G-目前一般情況:以前抽過煙,喝過酒,現在半年不怎么抽煙與喝酒

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              咯血是一種較為嚴重的癥狀,可能由多種原因引起,如支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌、心血管疾病等。 1.支氣管擴張:是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。主要表現為反復咳嗽、咳大量膿痰和咯血。治療包括抗感染(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)、止血(如垂體后葉素、酚磺乙胺)等。 2.肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀。確診需結合痰涂片、結核菌素試驗等。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 3.肺炎:肺部的炎癥感染,可導致咯血。多有發熱、咳嗽、咳痰等。治療以抗感染為主,如阿奇霉素、頭孢曲松等。 4.肺癌:腫瘤侵犯血管可引起咯血。常有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 5.心血管疾病:如二尖瓣狹窄等,導致肺淤血,也可能出現咯血。治療需針對原發病。 總之,咯血的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果來明確診斷。建議及時到正規醫院呼吸內科就診,進一步完善相關檢查,以便制定準確的治療方案。

              2024-12-19 23:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,建議做胸片檢查,有什么不明白繼續提問.

              2015-11-14 19:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,做一下結核菌素試驗就確診了.祝你健康.YDF

              2015-11-14 17:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              懷疑肺結核,如果痰中找到結核桿菌即可確診.

              2015-11-14 08:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              以上檢查結果分析不排除結核的可能但單以胸部X光片檢查是不足以確診肺結核的見議去防疫站做個PPD試驗及痰檢或痰培養確定是否患有結核的可能

              2015-11-14 07:23
            就醫問藥

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            什么是支氣管擴張癥?   支氣管擴張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結構損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負壓牽拉等因素作用下,發生變形、扭曲、直至不可逆擴張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導致支氣管壁的損壞而形成的擴張和變形,多見于兒童和青年。多數為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

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            • 王微

              主任醫師 教授

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫師

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            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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