60 歲發病有被害妄想，服利培酮副作用大，現狀況不佳怎么辦
問題描述:從60歲開始發病,最初為被害妄想,也就是總是認為有人害自己或自己的子女.在滎陽精神病專科醫院確診后,一直服用利培酮片至今.期間由于家人照顧不周,藥物經常不能按時按量服用.所以藥效不明顯.現在利培酮的用量已經加到每天5片.由于長期服用利培酮片而產生都副作用,生活已經不能夠自理,比如,自己不會穿衣脫衣,久坐不易站起等.現在和我住在學校都辦公樓上,我住4樓,他住5樓.睡在5樓總是害怕萬一有外人進屋去攆他,害怕給我找事.白天坐在4樓我屋里的沙發上,心里總是害怕有外人進屋,門鎖著怕別人進不去（這可能是他總認為他住的不是我的臥室,盡管我一再告訴他那是學校分給我都屋子）.請問他這種情況應該怎么辦?
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
患者 60 歲發病出現被害妄想，長期服用利培酮效果不佳且副作用明顯，生活不能自理，存在恐懼心理。需綜合考慮疾病情況、藥物調整、心理干預、康復訓練和家庭支持等。 1. 疾病評估：重新評估病情，明確癥狀嚴重程度和發展趨勢，判斷是否存在其他精神癥狀。 2. 藥物調整：在醫生指導下，考慮更換藥物或聯合用藥，如奧氮平、喹硫平、阿立哌唑等，但務必遵醫囑。 3. 心理治療：采用認知行為療法、支持性心理治療等，幫助患者改善認知，減輕恐懼和焦慮。 4. 康復訓練：進行日常生活能力訓練，如穿衣、脫衣等，提高自理能力。 5. 家庭支持：家人給予更多關心和陪伴，營造安全、穩定的環境，增強患者的安全感。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種治療和干預手段，同時密切關注病情變化，及時調整治療方案，以提高患者的生活質量和精神狀態。
2024-12-19 16:18
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
-
盡量讓病人感到安全感例如聽聽舒緩的音樂
2015-11-14 21:59
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是藥物不良反應? 藥物不良反應(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現的與治療作用無關的不良結果。藥物不良反應具有以下共同特點：①全身各器官均可受累;②除新生兒期發病率較高外，兒童發病率低于成人;③多種藥物同時應用時，其不良反應通常呈指數升高;④有些疾病較易出現藥物不良反應，特別是需聯合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病)，以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學特性(如與蛋白結合程度)也影響其不良反應的發生。 查看全文»
-
-
普魯卡因腎上腺素注射液
療效：局部麻醉藥。用于浸潤麻醉、阻...
-
-
鹽酸異丙腎上腺素注射液
療效：治療心源性或感染性休克。治療...
