十二指腸擴張伴膽總管擴張、嘔吐及小腿抽筋，患病 20 年且近 2 年加重，可能與多種因素有關，如解剖結構異常、神經(jīng)功能障礙、炎癥、腫瘤、代謝紊亂等。 1. 解剖結構異常：先天性的十二指腸或膽總管結構異常，可能導致擴張。可通過增強 CT 或三維重建進一步明確。 2. 神經(jīng)功能障礙：支配十二指腸的神經(jīng)功能失調，影響其正常蠕動。進行神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。 3. 炎癥：慢性炎癥刺激可引起十二指腸及膽總管的改變。檢測炎癥指標如 C 反應蛋白、降鈣素原等。 4. 腫瘤：良惡性腫瘤壓迫或阻塞膽管和十二指腸。腫瘤標志物檢查及病理活檢能幫助判斷。 5. 代謝紊亂：如電解質失衡等，影響肌肉和腸道功能。進行血電解質檢查。 總之，對于這種長期且病情加重的情況，需要綜合多種檢查來明確病因，以便制定精準的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診。

從你描述的病癥和檢查來看，似乎存在十二指腸、膽總管以下不完全性梗阻的問題檢查，范圍還要擴大一點。建議做一下胰腺十二指腸以下的檢查，看有沒有炎癥、息室、占位性蹭等小腿抽筋，有可能是經(jīng)常嘔吐導致低鉀性堿中毒，低血鈣等屬于繼發(fā)性病癥。

腿抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經(jīng)血管受壓引起.平時可適量補鈣多曬太陽注意局部保暖也要注意體位的變化如坐姿睡姿避免神經(jīng)血管受壓可做局部肌肉的熱敷、按摩加強局部的血液循環(huán)如果還無改善你就應到醫(yī)院檢查治

腿抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經(jīng)血管受壓引起.平時可適量補鈣多曬太陽。注意局部保暖也要注意體位的變化，如坐姿睡姿避免神經(jīng)血管受壓可做局部肌肉的熱敷、按摩，加強局部的血液循環(huán)，如果還無改善你就應到醫(yī)院檢查治。