甲亢治療中白細胞少血色素低,如何抉擇?
年前感冒出現(xiàn)腿軟無力,氣喘心荒,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有甲亢,t3、t4都高,吸碘率也高,醫(yī)生給開了他吧唑,吃了4天出現(xiàn)腿腫就停了藥。年后經(jīng)檢查住了院,血常規(guī)白細胞2點多,血色素8點多,這幾天也沒升起來,骨穿沒有發(fā)現(xiàn)問題,只是缺鐵性貧血,但病前白細胞在3.8多,現(xiàn)醫(yī)生主張碘131,說白細胞少,血色素低不能用藥,可又擔(dān)心變成了甲減,如何治療為好?,只吃了4天他吧唑,想了解如何治療為好,有沒有中藥治療?
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回答5
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平愛忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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甲亢患者在治療過程中出現(xiàn)白細胞減少、血色素降低的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、藥物副作用、患者身體狀況、治療效果及潛在風(fēng)險等。 1. 病情嚴重程度:評估甲亢的癥狀及相關(guān)指標,如心率、代謝水平等,以確定病情對身體的影響程度。 2. 藥物副作用:他巴唑等抗甲亢藥物可能導(dǎo)致白細胞減少等不良反應(yīng),需權(quán)衡利弊。 3. 患者身體狀況:患者本身的健康狀況,如有無其他基礎(chǔ)疾病,會影響治療方案的選擇。 4. 治療效果:不同治療方法對甲亢的控制效果不同,碘 131 治療可能導(dǎo)致甲減,但也可能有效控制甲亢。 5. 潛在風(fēng)險:包括甲減的可能性、白細胞持續(xù)降低引發(fā)感染的風(fēng)險等。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,關(guān)注身體變化。
2024-12-20 03:14
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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缺點是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代。距統(tǒng)計,使用131碘5年內(nèi)導(dǎo)致終身性甲減的患者達到60%以上,目前認為131碘對生育還有一定的影響,所以目前認為131碘治療是在藥物治療無效的基礎(chǔ)上已經(jīng)生育而且不愿或者不能手術(shù)的病人才考慮使用的。
2015-11-15 05:41
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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放射性:1311治療,利用甲狀腺高度攝碘能力和1311能放出B射線的生物效應(yīng),使腺泡上皮細胞破壞,從而發(fā)揮治療甲亢的效應(yīng).這種治療故當(dāng)時不故將來有的當(dāng)時造成甲減有的10年8年形成甲減有的造成中身服藥,應(yīng)急時治療,用純中藥調(diào)還可以治愈,如常期不治得中身服藥
2015-11-15 01:27
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,如果不能用碘131治療,建議您接受手術(shù)治療
2015-11-14 19:42
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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有影響!現(xiàn)在食用鹽普遍加碘,可以將買來的精鹽在日光下曝曬或用熱鍋炒使其中的碘分解后再食用.
2015-11-14 19:10
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