髕骨爪手術后十個多月膝蓋仍不能彎曲到以前的狀態，可能是由于術后康復訓練不足、關節粘連、內固定物影響、創傷性關節炎、肌肉力量失衡等原因造成的。 1.術后康復訓練不足：如果術后沒有進行科學、系統的康復訓練，關節活動度就難以恢復。患者應在康復師指導下，逐步增加關節活動范圍和肌肉力量的訓練。 2.關節粘連：手術創傷可能導致關節內組織粘連，限制了關節活動。這種情況可能需要通過物理治療、手法松解來改善。 3.內固定物影響：髕骨爪等內固定物的存在可能會影響關節的活動。若復查顯示骨折愈合良好，可考慮適時取出內固定物。 4.創傷性關節炎：創傷引起的關節炎癥，會導致疼痛和活動受限。治療包括藥物治療，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等，以及物理治療。 5.肌肉力量失衡：手術側的肌肉力量與健側不平衡，也會影響關節活動。通過針對性的肌肉訓練可以改善。 總之，髕骨爪手術后關節活動受限的原因較為復雜，需要綜合評估，采取個性化的治療方案。患者應及時就醫，在醫生的指導下進行治療和康復訓練。

保守治療需要臥床的時間較長，高齡老人臥床并發癥較多，請上傳X線片，部分粗隆間骨折可以使用局麻下閉合復位空心釘內固定術，手術時間短，3枚螺釘固定，出血少，可以早期翻身下地，我們做手術最大的年齡也有九十多歲的