多發(fā)性骨髓瘤病腎病是怎么回事
我老家的一個大伯伯最近身體出了很多問題，前幾天是風濕病住院出來，昨天他又住院了，是因為骨脊很痛，去醫(yī)院做了檢查醫(yī)生說是患了多發(fā)性骨髓瘤病腎病，這個病牽連比較廣，要嚴格接受治療。請問大家多發(fā)性骨髓瘤病腎病是怎么回事呢？
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回答5
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王勍 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤病腎病是一種由多發(fā)性骨髓瘤引起的腎臟損害，涉及多種復(fù)雜機制，如輕鏈蛋白沉積、高血鈣、高尿酸血癥、腎淀粉樣變、感染等。 1.輕鏈蛋白沉積：骨髓瘤細胞產(chǎn)生的異常輕鏈蛋白過多，超過腎臟處理能力，在腎小管等部位沉積，影響腎臟功能。 2.高血鈣：骨髓瘤細胞破壞骨骼，導(dǎo)致血鈣升高，可引起腎臟損傷。 3.高尿酸血癥：骨髓瘤細胞代謝異常，尿酸生成增加，加重腎臟負擔。 4.腎淀粉樣變：異常蛋白形成淀粉樣物質(zhì)在腎臟沉積。 5.感染：患者免疫功能下降，易發(fā)生感染，感染產(chǎn)生的毒素可損害腎臟。 總之，多發(fā)性骨髓瘤病腎病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。治療上一般包括化療、免疫治療、控制血鈣和尿酸、預(yù)防感染等。常用藥物有硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2024-12-20 03:56
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，多發(fā)性骨髓瘤病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產(chǎn)生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變多發(fā)性骨髓瘤病腎病。比較常用的治療方法是全身化療，放射治療，
2015-11-15 03:37
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好多發(fā)性骨髓瘤病腎病主要是指骨髓瘤細胞浸潤及其產(chǎn)生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變，還會可出現(xiàn)慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanconi綜合征建議多發(fā)性骨髓瘤病腎病會導(dǎo)致腎功能衰竭最常見。發(fā)現(xiàn)癥狀要及時到醫(yī)院治療。
2015-11-14 11:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產(chǎn)生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變多發(fā)性骨髓瘤病腎病以腎小管管型形成導(dǎo)致腎功能衰竭最常見，因此又稱骨髓瘤管型腎病臨床表現(xiàn)以溢出性蛋白尿為主，可出現(xiàn)慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanconi綜合征等。
2015-11-14 09:16
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤病人常常因為大量蛋白尿、蛋白管型堵塞導(dǎo)致腎小管上皮細胞變性致使腎功能受損。多發(fā)性骨髓瘤病人常有高血鈣、血尿酸高，這些也會損傷腎功能腎功能衰竭可能導(dǎo)致患者死亡，只有有效治療多發(fā)性骨髓瘤才能有效防止形成腎衰竭
2015-11-14 09:13
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
