7 歲寶寶左側(cè)小腸氣未手術(shù)能自愈嗎?
寶寶在一歲左右做了右側(cè)的小腸氣手術(shù),手術(shù)成功,可是又過了半年左右左側(cè)又發(fā)生了,但沒右側(cè)那時的大,所以至今未做手術(shù),希望它能自愈,請問可能嗎?如不可能,那怎么辦?寶寶現(xiàn)在7歲了.
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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寶寶左側(cè)小腸氣在 7 歲時仍未手術(shù),自愈的可能性較小。一般來說,小腸氣能否自愈與年齡、病情程度、身體狀況、生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。 1.年齡:隨著年齡增長,腹壁組織發(fā)育逐漸完善,但 7 歲后自愈機會減少。 2.病情程度:若疝囊較小,內(nèi)容物突出不頻繁,自愈可能稍大;反之則小。 3.身體狀況:身體強壯、免疫力好的孩子,對疾病恢復(fù)有利,但不是決定因素。 4.生活習(xí)慣:避免劇烈運動、哭鬧、便秘等,可減少腹壓增高,對病情有一定幫助,但難以促使自愈。 5.遺傳因素:若家族中有小腸氣病史,孩子自愈難度可能增加。 綜合考慮,7 歲孩子左側(cè)小腸氣自愈可能性不大,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如佩戴疝氣帶或進行手術(shù)治療。治療期間,家長要注意孩子的護理,避免病情加重。
2024-12-19 21:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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自愈的可能性不大。小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進行復(fù)位,并盡快接受治療。)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活。還有可能導(dǎo)致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生。當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風(fēng)險要大得多。因此,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)抓緊時間、盡早進行徹底治療。
2015-11-15 06:31
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況多需再次手術(shù),如不嚴(yán)重可先觀察,可口服補中益氣丸等中成藥調(diào)理
2015-11-15 04:33
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