孩子支原體肺炎出院后再次咳嗽，可能是支原體未完全清除、出現新的感染、氣道高反應、原有基礎疾病影響、環境因素刺激等原因所致。 1. 支原體未完全清除：支原體肺炎治療后，可能仍有少量支原體殘留，導致咳嗽反復。此時可能需要繼續使用抗感染藥物，如紅霉素、克拉霉素等。 2. 出現新的感染：孩子抵抗力較弱，出院后可能感染其他病原體，如病毒、細菌等。需根據感染類型選擇藥物，如利巴韋林抗病毒、阿莫西林抗細菌等。 3. 氣道高反應：肺炎引起氣道敏感性增加，稍有刺激就會咳嗽。可使用抗組胺藥物，如氯雷他定，以及支氣管擴張劑，如沙丁胺醇。 4. 原有基礎疾病影響：若孩子本身有哮喘等基礎疾病，肺炎可能會誘發其發作。治療需兼顧基礎疾病，如使用孟魯司特鈉。 5. 環境因素刺激：干燥、寒冷、空氣污染等環境因素也會刺激孩子咳嗽。要保持室內適宜的溫濕度，避免孩子接觸過敏原。 孩子出現這種情況，家長不要自行用藥，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因后在醫生的指導下進行治療。

支原體肺炎一般要治療2-3個療程，期間要注意預防感冒，否則會造成病情反復。建議再增加抗病毒藥。

支原體感染痊愈后有可能再次感染發病的，建議支原體抗體檢查。可以服用小兒肺寧顆粒鞏固治療提問者對于答案的評價：