閉經兩個多月且伴有下腹疼痛，可能由內分泌失調、宮腔粘連、腸道疾病、精神因素、盆腔炎癥等引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期。可通過性激素六項檢查明確，治療常采用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.宮腔粘連：取環操作可能導致宮腔粘連，影響經血排出。需宮腔鏡檢查確診，治療多采用宮腔鏡下粘連分離術。 3.腸道疾病：腸道功能紊亂或炎癥，也可能出現類似癥狀。可通過腸鏡檢查判斷，一般使用調節腸道菌群藥物，如雙歧桿菌四聯活菌片，以及抗炎藥，如諾氟沙星。 4.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，會影響內分泌，導致月經異常。需調整心態，必要時心理治療。 5.盆腔炎癥：雖檢查不典型，但也不能完全排除。可結合婦科檢查、血常規等綜合判斷，治療用抗生素，如頭孢曲松鈉。 出現閉經和下腹疼痛的情況較為復雜，需要綜合多種檢查明確原因，對癥治療。同時要保持良好的生活習慣和心態。

停經45天，首先考慮懷孕可能，另外有陰道流血伴腹痛，警惕先兆流產或者是宮外孕的情況，建議立即去當地正規醫院行B超、血HCG檢查，基本能明確病因，如為宮外孕