第二頸椎骨折無自主呼吸何時手術及預后如何
19號晚8點車禍第二頸椎骨折無自主呼吸四肢暫無知覺曾經治療情況和效果:氣管切開術依靠呼吸機呼吸想得到怎樣的幫助:什么時機適合做手術要做什么樣的治療能自主呼吸會有怎樣的后遺癥會不會造成癱瘓()
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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第二頸椎骨折導致無自主呼吸是較為嚴重的情況。手術時機取決于患者的整體狀況、骨折類型和程度、神經損傷情況等。治療包括維持生命體征、評估手術可行性、術后康復等。可能的后遺癥有癱瘓、呼吸功能障礙等。 1. 手術時機:一般在患者生命體征相對穩定,各項檢查評估完成后,綜合判斷手術時機。若骨折導致脊髓嚴重受壓,且患者身體條件允許,應盡早手術;若存在其他嚴重并發癥,需先處理并發癥,待情況穩定再考慮手術。 2. 治療方法:首先要通過氣管切開和呼吸機維持呼吸,穩定生命體征。使用甘露醇等減輕脊髓水腫,甲鈷胺等營養神經。待條件允許,進行骨折復位固定手術。術后進行康復訓練,包括物理治療、針灸等。 3. 自主呼吸恢復:這取決于脊髓損傷的程度。輕度損傷可能在治療后逐漸恢復;嚴重損傷則恢復困難。 4. 癱瘓風險:若脊髓損傷嚴重,可能導致四肢癱瘓;若損傷較輕,可能部分功能恢復。 5. 其他后遺癥:可能出現肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發癥。 總之,第二頸椎骨折無自主呼吸的情況較為危急,治療和預后取決于多種因素。需要密切觀察患者病情,多學科協作,制定個體化的治療方案,以爭取較好的恢復效果。
2024-12-20 04:58
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