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            經常食欲不振,右下腹不適,檢查結果異常,是否需治療?

            膽囊炎

            經常食欲不振,飯后有右下腹部不適,于是去醫院做了B超和肝功能檢驗,其中膽囊表面:稍毛糙其他都正常總膽紅素26。8(參考值:10-24)其他都是正常HBSAG是陰性,抗-HBS陽性,HBeAg陰性,抗-HBe陰性,抗-HBC陽性,2003年做過一次體檢,紅細胞體積:92。8(參考值:82。0-92。0fl)血紅蛋白量:31。5(參考值:27。0-31。0pg)谷草轉氨酶:52(參考值:10-42iu/l)總膽紅素:40。7(參考值:3。4-24。0umol/L)直接膽紅素:12。7(參考值:0-6。8umol/L)HBS-Ag:陰性需要治療嗎?謝謝!第一次問題補充:我的身高175cm,體重:62kg,偏瘦,喝酒但不頻繁。我是不是膽囊炎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              經常食欲不振,飯后右下腹部不適,多項檢查結果有異常,包括膽囊稍毛糙、膽紅素和轉氨酶升高等。是否需要治療,取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、病因、個體身體狀況、生活習慣以及后續檢查結果等。 1. 癥狀嚴重程度:若癥狀輕微,通過調整飲食和生活習慣可能會改善。但如果癥狀嚴重,影響正常生活,可能需要治療。 2. 病因:膽囊表面稍毛糙可能提示膽囊炎,但還需進一步排查其他可能,如膽結石等。 3. 個體身體狀況:身體整體健康狀況良好,可能對疾病的恢復有利。若存在其他基礎疾病,治療方案會更復雜。 4. 生活習慣:飲酒雖不頻繁,但也可能對肝臟產生影響。保持良好的作息和飲食習慣有助于恢復。 5. 后續檢查結果:可能需要復查肝功能、腹部 CT 等,以更準確判斷病情。 綜合考慮以上因素,才能確定是否需要治療。建議及時就醫,遵循醫生的建議進行進一步檢查和治療。同時,注意保持健康的生活方式。

              2024-12-20 02:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              肝功能基本是正常的,不知你的身高體重,平時飲酒多嗎?再復查肝功能觀察.

              2015-11-15 02:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙型肝炎”。第二、五項陽性,其余三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康復了,已有免疫力。1)什么是乙肝?簡要發病機理是什么?乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷,主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷,HBV感染人體后可刺激機體產生一系列抗體和細胞免疫反應,如果機體免疫反應正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應不足以清除病毒,病毒可持續存在,成為慢性乙肝。2)乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝?主要傳播途徑有三條:1.血液傳播。2.母嬰垂直傳播。3.性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝,完全沒必要談肝色變。避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。3)新生兒免疫是我國乙肝預防的重點在中國,乙肝病毒感染絕大多數始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時因免疫功能不完善,更容易轉為慢性。據統計,幼齡感染者中90%發展為慢性,而成人感染者中僅5--10%轉為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。我國政府自2002年12月起,已經把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經過兩代人的努力(約50年),通過接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農村,從衛生部現有資料估計,我國城市乙肝接種率已達90%,農村約40%,還有太多的工作需要去做。4)如何預防母嬰傳播?母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應及時檢查是否產生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議,不作常規推薦。父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者,孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。5)慢性乙肝患者是否可以結婚、生育?絕大多數乙肝患者在肝功能穩定、病毒不復制的情況下可以結婚、生育,對方應該注射乙肝疫苗并產生保護性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對于癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結婚,應積極治療,待病情穩定后再結婚。6)乙肝的常規檢查及意義?1.乙肝五項是診斷乙肝感染的基本依據:①HBsAg(+),提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復制及傳染性。②抗HBs(+),表示有保護性抗體,對乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產生抗HBs。③HBeAg(+),是乙肝病毒復制的指標,提示有傳染性。④抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制,少數情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異。⑤抗HBc(+),提示感染過乙肝⑥抗HBc-IgM(+),提示病毒復制。2.HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測,靈敏度高但假陽性率也高,DNA一定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。3.肝功能:轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。4.B超:肝臟影像學檢查,對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。以上結果應該由專業醫生綜合分析,不要盲目猜測。7)飲食、生活注意事項:飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學依據;避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動時要注意休息,飲食清淡、營養均衡。8)慢性乙肝的治療:目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當會助長欺騙的社會風氣。到正規的醫院尋求專科醫生診治,制定適合你的治療方案,并定期復查,及時調整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態是治療的有利因素。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2015-11-14 23:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你2003年做的肝功能檢查不能代表現在,所以建議你再做去查一下肝功能.不過你2003年的肝功報告基本正常.其中膽紅素偏高以及右上腹的不適都是由于膽囊炎引起的.用一點消炎利膽片就可以了.你的二對半報告是二五陽,說明你過去曾經感染過乙肝病毒,但現在已經處于恢復期,而且恢復得很好.

              2015-11-14 19:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              從化驗結果看轉氨酶偏高,說明肝功能異常,肝臟有損害,你可以查乙肝五項看有無乙肝,先查明原因再治療,如有需要請與我聯系。

              2015-11-14 19:27
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