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            腎結(jié)石 25mm 伴血尿該怎么治療?

            腎結(jié)石

            感覺(jué)腰部疼痛,經(jīng)醫(yī)院檢查是腎結(jié)石25mm,并有血尿的癥狀。請(qǐng)問(wèn)一下該如何治療?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腎結(jié)石 25mm 伴血尿的治療,通常包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方法,同時(shí)要注意日常護(hù)理和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1. 藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;也可用枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液,防止結(jié)石增大。但藥物治療效果可能有限,需遵醫(yī)囑使用。 2. 體外沖擊波碎石:通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小塊,使其易于排出。適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石,但可能需要多次治療。 3. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):在腰部建立通道,直接進(jìn)入腎臟碎石并取出。創(chuàng)傷相對(duì)較大,但碎石效果較好。 4. 輸尿管軟鏡碎石術(shù):通過(guò)尿道、輸尿管進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石。創(chuàng)傷較小,但對(duì)較大結(jié)石可能效果欠佳。 5. 日常護(hù)理:多喝水,每天至少 2000ml 以上,以增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等。 6. 預(yù)防復(fù)發(fā):定期復(fù)查,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高草酸、高嘌呤食物的攝入。 總之,對(duì)于腎結(jié)石 25mm 伴血尿的情況,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,并在治療后注意護(hù)理和預(yù)防,以提高治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)。

              2024-12-19 14:48
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術(shù)治療.建議你到醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行檢查,查明原因,及時(shí)治療.

              2015-11-15 06:48
            • 回答3

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              何全軍 醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛。同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來(lái)治療的.

              2015-11-15 01:21
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              根據(jù)你提供的病史,女、60歲。腰部疼痛,易疲勞,有血尿。最近一月出現(xiàn)腰痛癥狀。血尿有可能是因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的。由于你沒(méi)有提供較為詳細(xì)的資料(超聲圖像——結(jié)石在腎臟的具體位置),所以我把有關(guān)尿石癥治療的大概說(shuō)一下:1、目前腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石的治療主要有藥物治療、ESWL治療(體外震波碎石)、微創(chuàng)手術(shù)(腎鏡或輸尿管鏡)、開(kāi)放手術(shù)治療等。其治療各有優(yōu)缺點(diǎn)。2、一般腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石直徑小于4毫米的可以考慮藥物排石+多飲水+多跳躍或多叩背等方法處理。有自然排除的可能!3、ESWL治療(體外震波碎石)主要適用于腎結(jié)石(直徑小于2CM,但在臨床工作中也治療過(guò)直徑大于2厘米的腎結(jié)石)、初發(fā)的輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石。其治療費(fèi)用較低、病人痛苦小。但需要定期復(fù)診!4、微創(chuàng)手術(shù)(腎鏡或輸尿管鏡+氣壓彈道或狄激光)適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。其治療費(fèi)用、病人治療時(shí)所承受的痛苦較前者高。但取石較快!請(qǐng)結(jié)合病人的具體情況,選擇適合病人的合理性治療方案!祝早日康復(fù)!

              2015-11-15 00:16
            • 回答1

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:建議首選國(guó)家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過(guò)程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無(wú)痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無(wú)痛苦,無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。

              2015-11-14 22:24
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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                <h3><a  target=梁?jiǎn)?/a> /

            擅長(zhǎng):微創(chuàng)手術(shù)及經(jīng)腔道治療泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的診斷與治療有較深造詣。

            預(yù)約掛號(hào)
            倪少濱

            倪少濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊(duì),以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長(zhǎng)治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時(shí)對(duì)膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開(kāi)刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開(kāi)刀、恢復(fù)快、治療周期短、無(wú)痛等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

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            王晉忠

            王晉忠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):專業(yè)特長(zhǎng)為男科疾病。對(duì)于泌尿外科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)于泌尿外科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)前列腺炎、勃起功能障礙、早泄和不育癥等男科疾病的診斷治療更為專長(zhǎng)。

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