68 歲女性出現氣短、偶爾咳嗽，且右肺尖有 4 - 5 公分占位、邊緣整齊，可能是肺部腫瘤、肺結核、肺炎性假瘤、肺膿腫、肺囊腫等。需要進一步檢查明確診斷，并采取相應治療措施。 1.肺部腫瘤：腫瘤分為良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰，一般手術切除即可。惡性腫瘤則需綜合評估，包括手術、放療、化療等。 2.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗等癥狀。治療以抗結核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎性假瘤：是一種炎癥增生性病變，多由肺部炎癥刺激導致。一般使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.肺膿腫：多由細菌感染引起，有高熱、咳膿痰等表現。治療包括抗生素治療和膿液引流。 5.肺囊腫：多為先天性，較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀時需手術。 總之，對于該患者，應盡快完善相關檢查，如增強 CT、腫瘤標志物、病理活檢等，以明確占位的性質，從而制定個體化的治療方案。建議前往正規醫院呼吸內科就診。

建議增強CT檢查，了解能否手術治療。如果能夠手術建議還是手術為主，如果不能手術則可以考慮放化療為主的治療，另外還可以輔助中藥。