患者 32 歲男性，急性胃炎用藥后癥狀未緩解且出現新癥狀。可能原因包括藥物反應、病情進展、合并其他疾病、診斷偏差、飲食影響等。 1. 藥物反應：部分患者可能對所用藥物中的成分過敏或不適應，導致出現皮膚水泡等不良反應。泮托拉唑鈉腸溶膠囊一般耐受性良好，但少數人可能出現頭暈、皮疹等。慶大霉素普魯卡因 B12 膠囊也可能引起過敏。 2. 病情進展：急性胃炎若未得到有效控制，炎癥可能加重，導致胃脹疼持續。 3. 合并其他疾病：如帶狀皰疹，在感染初期可能表現為局部疼痛和皮膚水泡。 4. 診斷偏差：醫生根據癥狀初步診斷為急性胃炎，可能存在其他未被發現的胃部疾病。 5. 飲食影響：用藥期間未注意飲食，進食辛辣、油膩、刺激性食物，影響治療效果。 建議患者盡快復診，醫生會綜合評估病情，可能會調整治療方案，如更換藥物、進一步檢查（如胃鏡）以明確診斷。同時，患者應注意清淡飲食，避免食用可能加重病情的食物。

根據你的描述，急性發作時，口服鹽酸慶大霉素效果很好。建議在飲食方面，不偏食，不暴飲暴食，不飲食過飽或長期饑餓，多飲白開水，多活動，養成良好的生活與飲食習慣是防治胃腸病的必要條件。祝早日健康。

一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療或使用奧美拉唑、麗珠得樂和克拉霉素來治療。副作用少，復發率低。同時每天早晨空腹吃4枚紅棗和10生花生，晚飯后食用熱水袋暖胃區，堅持一段時間就效果明顯。