根管治療多次后仍存在牙根后硬塊及疼痛癥狀，可能由多種原因導致，如牙根殘留炎癥、牙根縱裂、牙根周圍囊腫、牙根尖周肉芽腫、牙根尖周膿腫等。 1.牙根殘留炎癥：根管治療未能完全清除感染，炎癥持續存在，導致疼痛和硬塊。治療通常需要再次根管治療或使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等，但需遵醫囑。 2.牙根縱裂：牙根出現縱向裂紋，刺激周圍組織引發癥狀。確診后可能需要拔牙。 3.牙根周圍囊腫：囊液積聚形成囊腫，產生壓迫和疼痛。較小的囊腫可通過根管治療和藥物治療，如替硝唑、奧硝唑等；較大的囊腫可能需手術切除。 4.牙根尖周肉芽腫：慢性炎癥刺激形成肉芽組織。一般先進行根管治療，必要時結合藥物，如克林霉素、紅霉素等。 5.牙根尖周膿腫：膿液積聚形成膿腫。治療包括切開引流、根管治療和抗生素治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院口腔科就診，通過 X 線等檢查明確病因，采取相應的治療措施。

您好：根尖周炎是牙齒根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨質根尖周圍組織的炎癥。根尖周炎常見的原因，大多來自牙髓感染，是牙髓炎的繼發病變。此外，還可由牙周感染、牙體外傷或根管治療化療時化學藥物的刺激而引起。針對根尖周炎的治療主要是在控制感染炎癥之后，局部可以開放髓腔，以利引流，緩解疼痛，防止病變擴散。對無保留價值的牙齒，可以考慮拔除。根尖周炎是一種常見疾病，治療過程中一般不會出現危險，您不必過于擔心。建議您及時到醫院就診，由醫生根據您的具體情況對癥治療。謝謝！！

你好，你說的是上牙？拍牙片了嗎？