行走時腰椎及下部酸痛，坐下緩解，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰肌勞損、梨狀肌綜合征、髖關節病變等原因引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，導致腰部及下肢疼痛。長時間行走會加重神經根受壓，產生酸痛，坐下休息時壓力減輕，癥狀緩解。 2.腰椎管狹窄：椎管狹窄使椎管內神經受壓，行走時下肢血液供應相對減少，神經缺血缺氧，引發酸痛。坐下后椎管內壓力減小，癥狀改善。 3.腰肌勞損：腰部肌肉長期勞累或損傷，行走時肌肉緊張，疼痛加劇，坐下放松后疼痛減輕。 4.梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張或損傷，壓迫坐骨神經，引起下肢放射性酸痛，坐下時梨狀肌放松，癥狀緩解。 5.髖關節病變：如髖關節滑膜炎、股骨頭壞死等，行走時髖關節負重增加，疼痛放射至腰部及下肢，坐下后負重減輕，疼痛緩解。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，進行詳細的檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。同時，日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累。

你好，腰椎滑脫是否需要手術主要是看情況，如果是二度以上或者伴有下肢麻木乏力等神經表現就需要手術治療單純一度滑脫一般可以先嘗試保守治療，盡量我硬板床休息，如果休息幾周沒有緩解或者繼續加重就需要手術了，祝早日康復！

你好朋友，你描述的癥狀，考慮是腰肌勞損引起的癥狀，是需要加強鍛煉，注意休息，口服藥物等方法治療的，建議先按摩治療，口服六味地黃丸，祝你康復