懷孕時腳踝腱鞘囊腫變大且疼痛，需要綜合考慮多種因素，如囊腫變化情況、孕婦身體狀況、疼痛程度、孕期階段、治療風險等。 1.囊腫變化情況：密切觀察囊腫的大小、形態、質地變化，判斷其增長速度和可能的影響。 2.孕婦身體狀況：評估孕婦的整體健康狀況，包括有無其他疾病，以確定治療的耐受性。 3.疼痛程度：根據疼痛的嚴重程度，采取不同的緩解措施。輕度疼痛可嘗試熱敷、休息等；重度疼痛則需進一步評估治療方案。 4.孕期階段：不同孕期對治療的選擇和安全性有影響。孕早期應盡量避免有風險的治療，孕中晚期可根據具體情況權衡。 5.治療風險：考慮治療可能帶來的風險，如感染、影響胎兒發育等。 總之，懷孕時出現腳踝腱鞘囊腫變大疼痛的情況較為復雜，需要綜合多方面因素謹慎處理，以保障孕婦和胎兒的安全。建議前往正規醫院就診，聽取專業醫生的建議。

良性腫瘤只需手術切除就可以了。惡性腫瘤即癌，那就要看是哪個部位的腫物、幾期癌、有無轉移?？梢愿鶕厦嫒N具體情況，手術（部分切除或全切），再配合放療和化療。然后定期復查。