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            60 歲老人支架術(shù)后左胸持續(xù)疼痛原因不明

            冠心病

            我父親現(xiàn)年60歲,于2010年2月份由于突發(fā)冠心病心絞痛后進(jìn)行支架植入手術(shù),術(shù)后一直反映左胸疼痛,且從2010年8月份開(kāi)始一直持續(xù)疼痛,心臟彩超和CT檢查和肺部CT檢查均反映正常,但是疼痛不減,是怎么回事?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              60 歲老人支架術(shù)后左胸持續(xù)疼痛,檢查正常但疼痛未減,可能由多種因素導(dǎo)致,如支架內(nèi)再狹窄、微血管病變、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎等。 1. 支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管可能再次狹窄或堵塞,導(dǎo)致心肌缺血,引起疼痛。可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,治療方法包括再次介入治療或藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2. 微血管病變:心臟的微小血管功能異常,也會(huì)造成心肌供血不足。診斷較困難,治療以改善微循環(huán)為主,常用藥物有尼可地爾、曲美他嗪等。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素有關(guān),如焦慮、緊張。治療需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 4. 肋軟骨炎:多由勞損、外傷等引起,表現(xiàn)為胸部疼痛。可通過(guò)休息、熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。明確病因后進(jìn)行抗感染治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 總之,對(duì)于支架術(shù)后持續(xù)胸痛,需要綜合考慮多種可能,并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估,以確定具體原因,采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,明確診斷,規(guī)范治療。

              2024-12-19 14:11
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              左側(cè)胸部如果是按壓痛則考慮為肋間神經(jīng)痛,如果感覺(jué)是左胸內(nèi)部疼痛則不排除為心臟疾患建議可以去醫(yī)院行心電圖、胸片、心臟彩超等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案。

              2015-11-15 07:28
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,這個(gè)部位疼痛的原因可以見(jiàn)于肋間神經(jīng)痛,心臟病變,乳腺(男性)增生初步建議,建議進(jìn)一步詳細(xì)確診,積極治療,中西醫(yī)結(jié)合,。

              2015-11-15 04:55
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              這個(gè)位置是處于肺和肝臟交接處有可能是肝臟或肺有問(wèn)題有以下幾個(gè)可能膽囊炎、膽石癥有反復(fù)發(fā)作的腹痛、常以右上腹為主,可放射至右肩、背部。進(jìn)一步做B超等檢查可鑒別。高位急性闌尾炎有些患者由于闌尾位置特殊,發(fā)生闌尾炎時(shí)可出現(xiàn)右上腹部疼痛或伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。肋間神經(jīng)痛有人常可感覺(jué)肝區(qū)或肋間的刺痛或跳痛,這不是肝區(qū)痛,而是肋間神經(jīng)痛。

              2015-11-15 01:21
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這跟手術(shù)有關(guān),個(gè)體不適應(yīng),去醫(yī)院去治療

              2015-11-14 20:54
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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            • 柯元南

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            • 葛永貴

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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            • 王長(zhǎng)謙

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第九人民醫(yī)院

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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