鼠疫是一種嚴(yán)重的傳染病，其成因主要包括鼠蚤叮咬、直接接觸、飛沫傳播、疫源地活動(dòng)以及免疫力低下等。 1. 鼠蚤叮咬：鼠蚤吸食患病鼠類(lèi)的血液后，再叮咬人，將鼠疫桿菌傳入人體。 2. 直接接觸：接觸帶菌的動(dòng)物或其分泌物、排泄物，如剝皮、煮食染疫動(dòng)物等。 3. 飛沫傳播：肺鼠疫患者通過(guò)咳嗽、咳痰等，將鼠疫桿菌以飛沫形式傳播給他人。 4. 疫源地活動(dòng)：進(jìn)入鼠疫自然疫源地從事活動(dòng)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 5. 免疫力低下：自身免疫力較弱，難以抵御鼠疫桿菌的侵襲。 總之，鼠疫的發(fā)生與多種因素相關(guān)。在日常生活中，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，避免接觸可能攜帶鼠疫桿菌的動(dòng)物，減少前往疫源地。一旦發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。

病情分析：這位朋友你好,鼠疫是我們法定的甲類(lèi)傳染病,目前基本上已經(jīng)消滅了,確診一例鼠疫不是有個(gè)什么發(fā)燒接觸過(guò)老鼠就可以判斷的.首先要結(jié)合流行病學(xué)特點(diǎn)你是否處于疫區(qū),是否10天內(nèi)到過(guò)鼠疫流行區(qū),是否接觸過(guò)鼠疫患者.其次是結(jié)合你的臨床表現(xiàn),看你的癥狀一般的感冒也會(huì)有類(lèi)似的癥狀,所以最主要的還是要依靠實(shí)驗(yàn)室診斷來(lái)決定.那就是去所在地的疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行抽血檢驗(yàn)是否能夠檢測(cè)到鼠疫F1抗原等等一些實(shí)驗(yàn)室診斷的方法方可以確診的.

意見(jiàn)建議：（一）患者隔離　患者應(yīng)隔離在孤立建筑物內(nèi)，病區(qū)內(nèi)應(yīng)做到無(wú)鼠、無(wú)蚤，病人須經(jīng)仔細(xì)滅蚤、淋浴后方可收入。肺鼠疫患者應(yīng)獨(dú)室隔離。隔離到癥狀消失，血液或局部分泌物培養(yǎng)第3天1次，檢菌3次陰性；肺鼠疫痰培養(yǎng)第3天1次，6次陰性，始沙鱸骸?/p>　　（二）一般治療和對(duì)癥治療　急性期絕對(duì)臥床，給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食及足量水分，并按需要靜脈內(nèi)補(bǔ)液。煩躁不安、局部淋巴結(jié)疼痛者，給予鎮(zhèn)靜、止痛藥。呼吸困難者給氧，出現(xiàn)休克、DIC、心力衰竭等作相應(yīng)處理（參閱51節(jié)“感染性休克”章）。對(duì)嚴(yán)重毒血癥患者可短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，如100～300mg氫化可的松靜滴，但必須與有效抗菌藥物同用。　　（三）局部處理　腫大淋巴結(jié)可用抗菌藥物外敷，其周?chē)M織內(nèi)注入鏈霉素0.5g。已軟化者可切開(kāi)排膿，宜在應(yīng)用足量抗菌藥物24小時(shí)以上方可進(jìn)行。眼鼠疫可用四環(huán)素、氯霉素眼藥水滴眼。皮膚鼠疫可用抗菌藥液濕敷、沖洗或抗菌藥軟膏外敷。　　（四）抗菌治療　必須爭(zhēng)取早期足量和注射給藥，輕癥也可口服。首劑宜大，療程視不同病型而異，熱退后繼續(xù)用藥4～5天。　　氨基糖甙類(lèi)最為有效，早期以靜注為宜。　　慶大霉素成人每日160～320mg，分次靜滴，療程7～10日。鏈霉素宜用于腺鼠疫等較輕病例，成人每日肌注2g，2～4次分給，熱退后改為每日1g，療程同上。肺鼠疫病例須用較大量，如慶大霉素首劑為160mg，繼每6小時(shí)80mg靜滴；鏈霉素首劑為1g，繼每4小時(shí)0.5g，熱退后改為每6小時(shí)0.5g，用藥5～7日。氨基糖甙類(lèi)若與四環(huán)素或氯霉素合用，則劑量可酌減。卡那霉素比較少用，成人每日1～2g。氨基糖甙類(lèi)偶可導(dǎo)致赫氏樣反應(yīng)（Herxheimertypereaction）。　　四環(huán)素和氯霉素在開(kāi)始2日宜用較大量，成人每日3～4g,分4次口服。不能口服時(shí)改靜滴，但四環(huán)素的每日量不宜超過(guò)2g；熱退后即改口服，每日1.5～2.0g，續(xù)用6日。　　磺胺藥宜用于輕癥及腺鼠疫，常用者為SD，首劑2～4g，繼每4小時(shí)1～2g，與等量碳酸氫鈉同服；不能口服時(shí)靜滴，體溫正常3～5天后停藥。雙嘧啶（含SD400mg,TMP50mg）或復(fù)方SMZ也可采用，每日3～4次，每次2片，熱退后改為每日2次。　　處理肺鼠疫、敗血型鼠疫等以聯(lián)合用藥為宜，首選為鏈霉素加氯霉素或四環(huán)素，次選為慶大霉素加氯霉素或四環(huán)素。早期足量給藥為成功關(guān)鍵。抗鼠疫血清現(xiàn)已少用。

由于抗生素的使用,目前鼠疫的病死率為5%—10%左右.治療可以分為：一,病原治療,早期使用抗生素1,慶大霉素：每次8萬(wàn)U,每日3—4次肌內(nèi)注射,也可靜脈注射,療程7—10天.2,四環(huán)素：每日2g分3—4次口服或靜脈滴注,好轉(zhuǎn)后減量,療程7—10天.3,氯霉素：同四環(huán)素.對(duì)腦膜炎型鼠疫尤為適宜.4,鏈霉素：每次0.5g,每6小時(shí)1次肌內(nèi)注射,2天后減半,療程7—10天,宜與其他抗生素如四環(huán)素等合用.二,對(duì)癥治療：急性期應(yīng)臥床,進(jìn)流質(zhì)飲食,保證熱量,補(bǔ)給充分的液體.煩躁及局部疼痛者投給鎮(zhèn)靜劑及止痛劑.中毒癥狀重者可以投給腎上腺皮質(zhì)激素.肺鼠疫,鼠疫敗血癥應(yīng)給以吸氧,休克者及時(shí)抗休克等.

您好！鼠疫為典型的自然疫源性疾病，在人間流行前，一般先在鼠間流行。鼠間鼠疫傳染源有野鼠、地鼠、狐、狼、貓、豹等，其中黃鼠屬和旱獺屬最重要。家鼠中的黃胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人間鼠疫重要傳染源。當(dāng)每公頃地區(qū)發(fā)現(xiàn)1至1.5只以上的鼠疫死鼠，該地區(qū)又有居民點(diǎn)的話(huà)，此地爆發(fā)人間鼠疫的危險(xiǎn)極高。各型患者均可成為傳染源，因肺鼠疫可通過(guò)飛沫傳播，故鼠疫傳染源以肺型鼠疫最為重要。