死胎是指妊娠 20 周后胎兒在子宮內(nèi)死亡。處理死胎需綜合考慮多種因素，包括孕周、孕婦身體狀況、死胎原因等。對(duì)于使用縮宮素 3 天的情況，要根據(jù)具體反應(yīng)來調(diào)整處理方案，常見的處理方式有引產(chǎn)、清宮、藥物治療、預(yù)防感染、密切觀察等。 1. 引產(chǎn)：如果孕周較大，通常會(huì)采用引產(chǎn)的方式促使胎兒排出。常用的引產(chǎn)方法有羊膜腔內(nèi)注射藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)等。 2. 清宮：引產(chǎn)后若子宮內(nèi)有殘留組織，需要進(jìn)行清宮手術(shù)，以清除殘留的胎盤、胎膜等。 3. 藥物治療：可使用米非司酮、米索前列醇等藥物，幫助子宮收縮，促進(jìn)死胎排出。 4. 預(yù)防感染：使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 密切觀察：觀察孕婦的生命體征、陰道出血、腹痛等情況，以及子宮收縮和恢復(fù)情況。 6. 心理支持：孕婦經(jīng)歷死胎可能會(huì)產(chǎn)生心理創(chuàng)傷，需要提供心理支持和輔導(dǎo)。 總之，死胎的處理需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保孕婦的安全和健康。同時(shí)，孕婦及其家屬也要積極配合醫(yī)生的治療，調(diào)整心態(tài)，為后續(xù)的生育做好準(zhǔn)備。

妊娠20周以后,胎死宮內(nèi)稱死胎.胎死宮內(nèi)4周以上有引起凝血功能障礙之可能.胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產(chǎn),亦屬死胎之一種.缺氧可能是造成死胎常見的原因.可是為什么會(huì)造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由.可能的原因有以下幾種：（1）妊高征,妊娠合并慢性腎炎,妊娠合并原發(fā)性高血壓這三種情況都有血管痙攣趨勢(shì),由于血管痙攣?zhàn)訉m胎盤血供減少,胎兒缺氧.另外,這三種疾病都易造成胎盤早離,產(chǎn)生產(chǎn)前出血而加重胎兒缺氧.這三種疾病是死胎最常見的原因；（2）母體全身及腹腔感染,急性羊膜絨毛膜炎等所致的感染發(fā)燒由于發(fā)燒,氧氣的需要量迅速增加,供不應(yīng)求而缺氧,可能置胎兒于死地；（3）胎兒畸形；（4）胎盤功能減退許多找不出原因的死胎時(shí)常歸于胎盤功能減退.但是死胎胎盤組織學(xué)檢查,偶爾發(fā)現(xiàn)胎盤過小,部分變薄,變硬,鈣化和壞死外,大多缺少有力的佐證；（5）少見的疾病如糖尿病及胎嬰兒紅血球癥患有糖尿病的孕婦,如果糖尿病沒有得到有效的控制,時(shí)常在懷孕最后四周致胎死宮內(nèi).胎嬰兒紅血球癥在美國,據(jù)Eastman醫(yī)生的報(bào)告占死胎的13％,在我國極少見.您可以到醫(yī)院具體查你是哪種原因,查到原因就有目的治療了,效果會(huì)好點(diǎn)胎死腹中的不難受嗎,開始可能感覺不大,沒幾天就會(huì)發(fā)炎的,慢慢就很難受了,還拖幾個(gè)月,真的不敢想象!!處理不好可能造成終身不孕.發(fā)現(xiàn)了就必須馬上去做掉

死胎一經(jīng)診斷,盡快終止妊娠.可采用羊膜腔內(nèi)注入利凡諾爾引產(chǎn)或前列腺素制劑引產(chǎn),宮頸條件成熟亦可采用催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn).若胎死宮內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng),如4周尚未排出,注意監(jiān)測(cè)凝血功能狀態(tài),于引產(chǎn)時(shí)準(zhǔn)備新鮮血.死胎產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤,臍帶和胎兒,尋找死胎原因.建議盡快引產(chǎn),預(yù)防感染.孕晚期死胎引產(chǎn)術(shù)后應(yīng)給予回奶藥物.

　　妊娠20周以后,胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱為死胎,半數(shù)以上死胎為胎兒缺氧所致.死胎多數(shù)能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC).要盡快終止妊娠,可采用羊膜腔內(nèi)注入利凡諾爾引產(chǎn)或前列腺素制劑引產(chǎn),宮頸條件成熟亦可采用催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn).

引起死胎的常見病因,有半數(shù)以上為胎兒缺氧所致,如臍帶病變：臍帶扭轉(zhuǎn),臍帶脫垂等；胎兒因素：有畸形,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,感染,多胎等；母體病變：過期妊娠,妊高征,心血管疾病,中毒性休克等；胎盤因素：胎盤早剝,前置胎盤等.導(dǎo)致胎盤供氧不足,使胎兒缺氧死亡.如死胎滯留過久,可引起母體凝血功能障礙,分娩時(shí)發(fā)生不易控制的產(chǎn)后出血,對(duì)產(chǎn)婦危害極大,故及時(shí)診斷處理是非常必要的.1.胎動(dòng)停止,胎心消失,子宮不繼續(xù)增大；2.子宮底及腹圍縮小,乳房脹感消失,縮??；3.胎死時(shí)間長(zhǎng)者；可有全身疲乏,食欲不振,腹部下墜,產(chǎn)后大出血或致彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC).預(yù)防及注意事項(xiàng)：死胎是由某些不利因素使宮內(nèi)胎兒缺氧導(dǎo)致死亡.此程呈漸進(jìn)性,初為胎動(dòng)減少,后為胎動(dòng)消失至胎心消失,可歷時(shí)數(shù)日.如胎動(dòng)減少或胎動(dòng)消失,但胎心正常,短時(shí)內(nèi)及時(shí)采用剖宮產(chǎn),有時(shí)仍可獲存活的嬰兒.因此,孕期學(xué)會(huì)胎動(dòng)計(jì)數(shù)行自我監(jiān)測(cè),有助于了解宮內(nèi)胎兒安危.胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法：每日早,中,晚各數(shù)1小時(shí)的胎動(dòng)數(shù),3次相加乘4即為12小時(shí)的胎動(dòng)計(jì)數(shù).正常胎動(dòng)每小時(shí)約3－5次,如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,隨時(shí)有胎死宮內(nèi)之危,需即找醫(yī)生檢查治療.