該男性患者存在牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)的情況，可能與肥胖、痛風(fēng)、吸煙、口腔衛(wèi)生習(xí)慣及既往治療方式等有關(guān)。 1. 肥胖因素：肥胖可能導(dǎo)致身體代謝紊亂，影響口腔健康。應(yīng)控制體重，通過合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來改善。 2. 痛風(fēng)影響：痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸水平較高，可能影響牙周組織。需積極治療痛風(fēng)，控制尿酸水平。 3. 吸煙危害：吸煙會(huì)損害牙齦血液循環(huán)和免疫功能。應(yīng)戒煙，減少對口腔的不良刺激。 4. 口腔衛(wèi)生：盡管早晚刷牙，但可能刷牙方式不正確或未使用牙線等輔助工具。要學(xué)習(xí)正確的口腔清潔方法。 5. 既往治療：之前治療效果不佳，可能是未找到根本原因或治療方案不適合。需重新評(píng)估病情，制定綜合治療計(jì)劃。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和預(yù)防措施，以改善口腔健康狀況。

您好，根據(jù)你的描述來看牙髓炎和牙周炎的區(qū)別是非常明顯的，牙髓炎的癥狀是患牙劇烈疼痛（尤其是夜間）、但是牙齒無松動(dòng)；牙周炎的癥狀是：1刷牙出血、牙齦紅腫充血。2牙周袋的形成以及溢膿。3牙槽骨的吸收。4牙齒松動(dòng)移位請您不要過于擔(dān)心，其實(shí)牙周病是有救的，要想避免繼續(xù)失牙我們建議您去大型正規(guī)的口腔醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，它包括3個(gè)主要步驟。1牙周基礎(chǔ)治療：就是進(jìn)行超聲波潔牙術(shù)、拋光、牙周沖洗上藥。2牙周手術(shù)治療：即在局部麻醉下進(jìn)行牙周刮治術(shù)以及牙齒根面的平整術(shù)、牙周袋內(nèi)上派力奧的緩釋藥。3牙周支持治療：就是每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙術(shù)。另外，還需要口服消炎藥物來輔助治療。