31 歲無病史,腰突 4/5 伴椎管狹窄,吃藥無效咋治?
本人年齡31歲,無病史,前幾天在醫院檢查,CT結論為腰椎間盤突出4/5并有椎管狹窄,走路時或久站疼痛得受不了,開了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒見好轉,請教該如何治療?非常感謝.
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腰椎間盤突出 4/5 并有椎管狹窄,導致走路或久站疼痛難忍,藥物治療效果不佳。治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術治療等。 1. 保守治療:臥床休息,佩戴腰圍,減輕腰部負擔。避免彎腰、提重物等動作,注意腰部保暖。 2. 物理治療:可進行牽引、按摩、針灸、熱敷等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 藥物治療:除了已用的骨康膠囊和鹽酸葡萄片,還可服用甲鈷胺片營養神經,塞來昔布膠囊緩解疼痛,邁之靈片減輕神經根水腫。但藥物使用需遵醫囑。 4. 介入治療:如椎間盤射頻消融術、臭氧注射術等,適用于保守治療效果不佳的患者。 5. 手術治療:若癥狀嚴重,影響生活質量,經醫生評估后可進行椎間孔鏡手術或開放性手術。 腰椎間盤突出伴椎管狹窄的治療需要根據個體情況選擇合適的方法。建議及時就醫,在醫生的指導下進行規范治療,同時注意日常生活中的腰部護理,以促進康復。
2024-12-19 23:03
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術,一動人就報廢了,因為并發癥多、后遺癥多、易復發,一亙復發,此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發癥的發生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發.
2015-11-15 00:59
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