23 歲女性多種異常指標應看什么科
患者,女,23歲,江西省進賢縣人。15歲來月經(jīng),量不多,后逐漸減少,19歲停經(jīng)。因家人麻痹大意,未經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)治療。平時生活未感不適,2010年7月在醫(yī)院體檢后,結果如下:血生化(異常項目):1、球蛋白41.04g/L(↑)2、谷草轉(zhuǎn)氨酶60.08IU/L(↑)3、r–谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶117.28IU/L(↑)4、甘油三脂5.7mmol/L(↑)5、手指血糖8.2mmol/L(↑)6、肌酐50.24umol/L(↓)7、尿酸388umol/L(↓)尿常規(guī):白細胞+??+,尿蛋白+。B超:脂肪肝,慢性肝損害,肝門靜脈增寬,約1.4cm。脾臟增大,厚約4.2cm雙腎腫大,左腎約12.6×5.3cm,右腎約12.6×5.6cm請各位醫(yī)生給點建議,到哪個醫(yī)院看什么科好點。在此感謝了
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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該 23 歲女性存在月經(jīng)異常、生化指標異常、尿常規(guī)異常、B 超顯示肝臟、脾臟及雙腎異常等情況。需要綜合考慮多方面因素,包括內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。 1. 月經(jīng)異常:15 歲來月經(jīng)后量逐漸減少至 19 歲停經(jīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關,如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。 2. 生化指標異常:球蛋白升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶及 r–谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、甘油三脂升高、手指血糖升高、肌酐降低、尿酸降低,提示可能存在肝臟代謝異常、糖尿病前期或糖尿病、腎功能輕度異常等。 3. 尿常規(guī)異常:白細胞++,尿蛋白+,可能存在泌尿系統(tǒng)感染或腎臟疾病。 4. B 超異常:脂肪肝、慢性肝損害、肝門靜脈增寬、脾臟增大、雙腎腫大,提示肝臟和脾臟的結構和功能異常,腎臟腫大也需要進一步明確原因。 5. 綜合考慮:這些異常可能相互影響,需要進行全面的檢查和評估,以明確診斷。 鑒于該患者的復雜病情,建議先到綜合醫(yī)院的內(nèi)科就診,進行全面的檢查和診斷,再根據(jù)具體情況決定是否需要轉(zhuǎn)診到內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等相關科室進行進一步的治療。
2024-12-20 05:43
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回答2
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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"糖脂代謝異常,1,空腹血糖正常,餐后血糖8.2,是糖耐量減低(IGT).糖耐量減低的診斷應根據(jù)3個月內(nèi)的兩次口服葡萄耐量試驗(OGTT)結果,用其平均值來判斷.IGT是葡萄糖調(diào)節(jié)受損(IGR)中的一種,IGR代表了正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間的中間代謝狀態(tài),其命名尚未確定,有稱之為“糖尿病前期”.IGT如果平時不注意,會慢慢發(fā)展為糖尿病.這種情況可能是胰島素抵抗導致胰島素相對不足引起的,通過生活方式或者藥物干預有可能減少或延緩糖尿病的發(fā)生.2,出現(xiàn)糖耐量減低后,應高度重視,注意定期復查以觀察病情的進展,改變不良的生活方式.檢查生化,看血脂,尿酸,血壓,等代謝是否異常,如果是應進行降脂,降尿酸和降壓治療,以改善胰島素抵抗.如果是肥胖或超重,應注意調(diào)整飲食,減輕體重,改善糖脂代謝紊亂.一般理想體重(kg)=身高(cm)-105,男性腰圍大于90厘米,女性腰圍大于85厘米,就屬于肥胖.應進行有規(guī)律的合適運動,根據(jù)年齡,性別,體力等不同條件,秩序漸進和長期堅持."
2015-11-15 06:03
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血糖血脂都高,建議控制飲食,增加運動量,保肝治療,慢慢會好轉(zhuǎn)的。
2015-11-15 04:50
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