27 歲男性出現腿涼就有便意且排便不凈的情況，可能是腸道功能紊亂、脾胃虛寒、慢性腸炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調等原因引起。 1. 腸道功能紊亂：多因飲食不規律、精神壓力大等導致。腸道蠕動異常，可出現排便異常。 2. 脾胃虛寒：常因過食生冷、保暖不當等引發。脾胃陽氣不足，影響消化和排泄功能。 3. 慢性腸炎：多由細菌、病毒感染或免疫因素所致。腸道黏膜長期炎癥，影響排便。 4. 腸易激綜合征：與精神心理、腸道敏感性高等有關。可出現腹痛、排便習慣改變。 5. 腸道菌群失調：濫用抗生素、飲食不均衡等可破壞腸道菌群平衡，影響腸道功能。 出現這種情況，建議先調整飲食和生活習慣，注意保暖，避免生冷食物。如癥狀持續不緩解，應及時到正規醫院消化內科就診，進行相關檢查，如腸鏡等，以明確診斷，并在醫生指導下進行治療。治療藥物包括雙歧桿菌四聯活菌片、馬來酸曲美布汀片、蒙脫石散等，但需遵醫囑用藥。

建議檢查是否是結腸炎。所以最好還是應該檢查結腸鏡首先看看。