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            肺部真菌感染如何治療,肺部真菌..,肺部...

            真菌性皮膚病

            肺部真菌感染如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任少杰 副主任醫(yī)師

              淮北市婦幼保健院

              三級

              皮膚科

              由于長期使用抗生素,長皮質(zhì)激素等都能引起真菌感染。建議使用抗真菌治療,到醫(yī)院去輸液。可以使用氟康挫,這種是抗真菌藥物,可以靜脈注射。肺部真菌的感染通過正規(guī)的治療是可以治愈的。以后不能擅自的隨便使用抗生素藥物,建議注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物。

              2018-08-22 15:15
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              治療1、肺念珠菌病(pulmonunycandidiasis):是由念珠菌屬引起的支氣管肺部感染,可分為支氣管炎型和肺炎型二種。診斷此病要求連續(xù)3次以上痰涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌、孢子及菌絲,痰真菌培養(yǎng)有念珠菌屬生長。一般認(rèn)為,健康人痰中約20%~30%可見到念珠菌,因此宜注意正確留取痰標(biāo)本。輕癥患者在治療原發(fā)病及去除誘因后,病情常能逐漸好轉(zhuǎn)。病情較重者可選用氟康唑200~400mg/d,療程2~4周或視病情而定。重癥病例可選用AmB,首次宜從小劑量開始,先給1mg試驗劑量,如無反應(yīng),0.1mg/kg·d溶于5%GS中,避光緩慢靜滴(>6h),次日起逐漸增加劑量至0.5mg/kg·d,療程2~4周。除試驗用藥外,應(yīng)用AmB前半小時給予解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥、小劑量地塞米松可減輕不良反應(yīng)。2、肺曲霉菌病(pulmonaryaspergillosis),是由曲霉菌引起的肺部感染,可分為變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲菌病(ABPA)、曲菌球和侵襲性肺曲菌病(IPA)三種。ABPA患者應(yīng)脫離過敏原,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(潑尼松)和支氣管擴(kuò)張劑。潑尼松的用法為0.5mg/kg,開始每日1次,二周后改為隔日1次,然后逐漸減量,療程一般為3個月。曲菌球應(yīng)用抗真菌藥物療效不佳,伴反復(fù)咯血者可手術(shù)治療。IPA病情兇險,死亡率高,宜首選AmB/LAmB+5-FC。AmB的用藥方案尚不統(tǒng)一,可第一天先給1mg試驗劑量,隨后0.2~0.3mg/kg,次日為0.5~0.6mg/kg,12~24h內(nèi)用完,以后每天0.6~0.7mg/kg維持治療,總量為2g。LAmB首次劑量為5mg,3~5天內(nèi)逐漸增至50~100mg/d。5-FC可用口服制劑,每天50~150mg/kg,分3次口服。總療程不少于2周。伊曲康唑也有良效。有報道LAmB+伊曲康唑+5-FC聯(lián)合治療可取得較好療效。另外,也可選用新藥伏立康唑、卡泊芬凈等。3、肺隱球菌病(pulmonarycryptococcosis)是由新型隱球菌引起的肺部感染,部分患者的影像學(xué)表現(xiàn)可酷似肺部腫瘤。美國感染病學(xué)會(IDSA)建議對免疫功能正常的肺隱球菌病患者:①無癥狀,但肺組織隱球菌培養(yǎng)陽性,可不用藥,密切觀察;或氟康唑200~400mg/d,3~6個月;②癥狀輕至中度,培養(yǎng)陽性,氟康唑200~400mg/d,6~12個月;或伊曲康唑200~400mg/d,6~12個月。若不能口服,可給予AmB0.5~1.0mg/kg·d,總劑量1~2g。對免疫功能異常的嚴(yán)重肺隱球菌病宜采用治療隱球菌性腦膜炎的方法:AmB0.7~1.0mg/kg.d,合用5-FC100mg/kg·d,2周,然后再用氟康唑400mg/d,至少10周。近年來國內(nèi)應(yīng)用LAmB+5-FC+氟康唑方案治療隱球菌性腦膜炎也取得了滿意療效。4、肺毛霉菌病(pulmonarymucomycosis)是由毛霉菌目致病菌引起的肺部感染,常有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,死亡率高。早期診斷合理治療是提高生存率的關(guān)鍵。AmB或LAmB為首選。亦可選用氟康唑200~400mg/d。

              2015-11-15 10:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好,真菌感染主要是因為應(yīng)用一些激素或免疫抑制劑或是長期應(yīng)用抗生素后引起的,治療主要是抗真菌,抗真菌藥并不是很多,就那么幾種藥,選擇的余地不是很大,另外提高身體免疫力也很關(guān)鍵。

              2015-11-15 06:36
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              目前治療深部真菌感染最經(jīng)濟(jì)最有效最理想的藥是‘伏立康唑’,價格僅為合資廠的三分之一。此病發(fā)展迅速,治療時間時間是關(guān)鍵13017672033

              2015-11-15 01:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好應(yīng)該行抗真菌藥物靜脈滴注。促排痰。

              2015-11-14 15:42
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是真菌性皮膚病?   真菌性皮膚病(mycoloogy,fungal infections):真菌一般分為皮膚癬菌(denmatophyte)、酵母菌(yeast)和霉菌(mould)。從臨床致病情況看,真菌可分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌只侵犯毛發(fā)、表皮和甲板。淺部真菌病在我國極為普遍,常見的有頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬和甲癬等,是目前防治的重點(diǎn)。深部真菌主要侵犯內(nèi)臟器官、骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可侵犯皮膚、黏膜。深部真菌病較常見的有孢子絲菌病、著色真菌病、放線菌病及隱球菌病等。念珠菌屬則對皮 查看全文»

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