頸椎病多年癥狀加重,如何確診與治療?
醫(yī)生,您好!我得頸椎病有6年左右,早期的癥狀主要是在電腦前時間長脖子疼,活動后可緩解,近兩三年加重,痛的時間加長。從去年開始感覺到走路時頭昏,膝蓋發(fā)軟,有走路不穩(wěn)的感覺,最近越來越重,走路長了很不舒服。核磁共振顯示:頸椎曲度變直,頸椎間盤于T2WI上MR信號不均勻減低。頸4-6錐體邊緣變尖,頸3/4,4/5,5/6椎間盤向后正中突出,硬膜囊前緣受壓,脊髓信號未見異常。椎旁軟組織未見異常。頸部MRA示兩側(cè)頸內(nèi)動脈及分支,椎動脈粗細(xì),走動正常,未見異常血流信號。X線表現(xiàn):頸椎曲度變直,序列正常,c3,5錐體前緣骨質(zhì)增生,椎間隙未見變窄,雙側(cè)椎間孔未見變窄。寰樞關(guān)節(jié)間隙正常,關(guān)節(jié)面關(guān)滑。項韌帶可見條形鈣化。看過很多醫(yī)生,結(jié)論不一,有的說頸椎突出不嚴(yán)重,不是脊髓型頸椎病,有的說有可能是脊髓型頸椎病,還有的說是抑郁癥。貼了很多膏藥,也不時做些牽引,頭昏腳軟的癥狀總不緩解。請醫(yī)生幫我確診,指導(dǎo)我怎么樣治療才有效?謝謝!
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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頸椎病是一種常見的脊柱疾病,多因頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等引起。您的情況較為復(fù)雜,可能與頸椎結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)受壓等有關(guān)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:頸椎病主要由于頸椎長期不良姿勢、老化等導(dǎo)致頸椎結(jié)構(gòu)改變,壓迫神經(jīng)、血管,產(chǎn)生疼痛、頭暈等癥狀。 2. 檢查結(jié)果分析:您的核磁共振和 X 線檢查顯示頸椎曲度變直、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等,這些改變可能是癥狀加重的原因。 3. 保守治療:可以嘗試物理治療,如熱敷、按摩、針灸等;佩戴頸托,限制頸椎活動;口服藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、邁之靈減輕水腫。 4. 日常注意:避免長時間低頭,定時活動頸部,選擇合適的枕頭,加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,影響生活,可能需要手術(shù)治療,解除神經(jīng)受壓。 總之,您的情況需要綜合評估,根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果選擇合適的治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或脊柱外科就診,制定個性化治療方案。
2024-12-19 13:21
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,必須經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的物理檢查才能確診.尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查最重要,如果是脊髓性的就必須手術(shù)治療.
2015-11-15 04:59
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者你好,這種情況屬于頸椎病,可以作牽引、推拿、理療、等配合中藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解,日常生活中應(yīng)停止做過渡活動頸椎的活動,如擦玻璃.要保持姿勢正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷。低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時間超過1小時,應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。避免勞損.
2015-11-15 02:50
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,首先應(yīng)該確診,明確一下,拍個頸椎的X光片,本病主要的癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部分的疼痛,并可有進(jìn)行性肢體感覺及運動障礙,重者可致肢體軟弱無力,甚至大小便失禁、癱瘓、累及椎動脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈,心慌心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)相應(yīng)睡眠也會不佳.作惡夢可能由于睡眠不佳惡性循環(huán)引起的,你可以作牽引、推拿、理療、等配合中藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解,日常生活中應(yīng)停止做過渡活動頸椎的活動,如擦玻璃.要保持姿勢正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷。低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時間超過1小時,應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。避免勞損.
2015-11-15 01:25
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位朋友您好,您這情況可吃些頸復(fù)康顆粒和酮洛芬膠囊來治療。
2015-11-15 01:17
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