室上性早搏幾千次且心慌，可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、內分泌疾病、電解質紊亂、藥物影響等。 1.生理因素：長期精神緊張、焦慮、疲勞、大量飲用咖啡或濃茶等，可能導致室上性早搏和心慌。應調整生活方式，保持充足睡眠，放松心情，減少刺激性飲品攝入。 2.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等，可引發早搏和心慌。需要進一步檢查評估心臟功能，根據病情進行治療，可能包括藥物治療（如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮）或手術治療。 3.內分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M等內分泌疾病也會引起。需檢查甲狀腺功能，治療原發病。 4.電解質紊亂：低鉀、低鎂等可導致心律失常。通過補充電解質可改善癥狀。 5.藥物影響：某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等，可能導致早搏。必要時調整用藥。 總之，出現室上性早搏幾千次且心慌的情況，需要綜合分析原因，采取相應的治療措施。同時，應定期復查動態心電圖，監測病情變化。建議到正規醫院心內科就診，遵循醫生的建議進行治療。

如果評估下來必須用藥控制早搏，結合您有2度二型房室傳導阻滯，安全的方法是安裝臨時起搏器后再用藥控制早搏，否認用藥風險很大。如果本身沒有器質性心臟病，而且早搏癥狀不明顯，可以暫不用藥觀察看看。您這種情況建議住院治療。