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            50 多歲視網膜裂口經多次激光治療,能治好嗎?

            視網膜疾病

            我一個朋友,年紀大約50多歲,視網膜裂口,檢查了幾次并作了3次激光治療,她很擔心視網膜脫落并導致以后失明。請問這個疾病能否得到根治?需要怎么安慰她呢?謝謝!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              視網膜裂口是一種較為常見的眼部疾病,其能否治愈受多種因素影響,包括裂口的位置和大小、治療的及時性和有效性、患者的基礎健康狀況、術后的護理以及后續的隨訪情況等。 1. 裂口位置和大小:若裂口位于視網膜周邊且較小,通過激光治療封閉裂口,預后通常較好。但如果裂口較大或位于關鍵部位,治療難度增加。 2. 治療及時性和有效性:早期發現并及時進行規范的激光治療,能有效阻止病情進展。若治療延誤,可能影響治療效果。 3. 基礎健康狀況:患者如患有高血壓、糖尿病等基礎疾病,可能影響視網膜的血液供應和修復能力,從而對預后產生不利影響。 4. 術后護理:術后應避免劇烈運動、頭部撞擊等,按醫囑使用眼藥水,保持眼部清潔。若護理不當,可能導致裂口再次出現。 5. 后續隨訪:定期復查,以便及時發現可能出現的問題并采取相應措施,對保障治療效果至關重要。 總之,雖然視網膜裂口的治療效果存在一定不確定性,但只要患者積極配合治療,注意術后護理和隨訪,多數情況下能夠有效控制病情,降低視網膜脫落和失明的風險。

              2024-12-19 22:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              你好.本病病變幾乎是靜止的,所以無需治療.手術不僅無效,反而有害.當并發視網膜脫離時,可施行鞏膜環扎,當劈裂前壁破裂成圓扎時,有時可因視網膜血管斷裂而引起玻璃體積血,為了防止這種情況發生,有人主張用激光光凝其血管,但效果也不可靠。回家后個人清潔衛生的指導有些患者認為醫院的被褥和病號服大家輪流使用,不符合自己的衛生習慣,回家后迫不及待地進行個人衛生整頓,他們毫不顧忌地洗頭擦澡,長時間的低頭,用力地抓撓,極易造成視網膜再次脫離。出院時我們指導其在家人幫助下或去理發館,采用仰臥位洗頭法,輕輕地沖洗,并保護好眼睛,勿使頭部劇烈運動,做好保暖,預防感冒咳嗽,遇大力咳嗽或打噴嚏時,應用舌頭頂住上腭,防止患者視網膜再次脫離的發生。4正確指導患者的營養攝入指導患者增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等,忌吸煙,禁飲酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通暢,鼓勵其養成定時排便的習慣,避免過度用力大便,保證眼睛恢復時的足夠營養和防止患者視網膜再次脫離的發生。5復查的指導術后3個月內應經常到醫院復查,適當口服一些神經營養藥,如維生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等,有利于視網膜功能的恢復,3個月后也應定期來院復查,如眼前出現閃光感或火花閃動,指導其應立即到醫院散瞳檢查眼底,以早期發現視網膜病變部位及程度,及時治療,防止再次視網膜脫離發生。建議尊醫囑進行治療,術后按照上述方法恢復,可以減輕疼痛.

              2015-11-15 06:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              您好,雖然視網膜脫離可為局限性,但由視網膜裂孔引起的視網膜脫離如不立即治療則可擴展累及整個視網膜,故任何疑診或確診為視網膜脫離的病人均應作為急診請眼科醫師診治.  孔源性視網膜脫離的處理是找到視網膜裂孔后用激光,透熱法或冷凝法封閉裂孔,用鞏膜扣帶術治療,其間可放出視網膜下液.前部的視網膜裂孔不伴脫離者可通過結膜冷凝封固之;后部的裂孔則可用光凝術.90%以上的孔源性視網膜脫離可用手術復位.如果裂孔位于眼的上2/3處,單純性視網膜脫離可用充氣性視網膜固定術治療.  非孔源性視網膜脫離由玻璃體視網膜牽引所致者,可用玻璃體內手術治療;由葡萄膜炎引起的滲出性視網膜脫離可全身應用皮質類固醇治療.原發性脈絡膜腫瘤(惡性黑色素瘤)或需施行眼球摘除術,偶爾也可用放射療法和局部切除術;脈絡膜血管瘤對局部光凝有效;轉移性脈絡膜腫瘤(通常原發灶在乳房,肺和胃腸道)對放射療法反應良好.出院指導.1心理衛生指導告訴患者視網膜脫離,尤其是復雜的視網膜脫離或再次發生視網膜脫離,經視網膜復位手術治療后,恢復了部分視功能,這是一件很不容易的事情;住院期間有醫護人員的治療護理和監督,出院后的恢復時期更需嚴格按照醫護人員的出院指導去執行;要認識到,手術出院后并非萬事大吉,仍要經常復查,密切配合,看書,看電視要適當,注意勞逸結合,避免用眼過度,保證睡眠質量;防止眼部外傷,注意珍惜和保護已恢復的視力,確保手術療效。例如一名從事科研工作的中年患者,因住院手術使研究工作暫時停止了,他心情很焦慮,忍不住翻看資料,更擔憂以后視力恢復不佳,怕影響自己所研究的課題,我們針對其事業心強注重健康及有較強的參與意識等心理特征,做好耐心細致的出院指導,追蹤門診復查8個月,患者視力恢復到0.6,已精力充沛投入到工作中去了。2回家途中乘坐交通工具的指導接到出院通知,大多數患者都很興奮,那種歸心似箭的心情是可以理解的。我們指導患者乘坐汽車時,盡量坐在車的前部,盡可能不坐摩托車,乘飛機遇起飛和降落過程或高空中遇氣流發生顛簸時,要系好安全帶,平穩地靠在座椅上,盡量避免頭部震蕩,以免再次發生視網膜脫離。例如一名外省年輕患者,術后滿意出院,結果在乘飛機回家途中因空中遇氣流,頭部隨飛機劇烈顛簸震蕩,再次發生視網膜脫離。在患者第二次手術出院時,我們重視了出院指導。出院后10個月來信說:在當地醫院進行眼底檢查,視網膜復位情況良好,已能從事正常的工作,感謝我們的出院指導做得好。

              2015-11-14 23:24
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            擅長:眼前節顯微微創技術、白內障超微創復明技術、各種類型人工晶體植入技術。主攻疑難、復雜性白內障、各類復雜青光眼、眼底病及視網膜疾病等。

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