慢性腎功能不全伴高血壓患者可能會出現腰痛，其原因包括腎臟本身病變、高血壓并發癥、合并其他疾病、藥物副作用以及心理因素等。 1. 腎臟本身病變：腎功能不全時，腎臟組織受損，結構發生改變，可能導致腰部疼痛。如腎小球腎炎、腎間質炎癥等。 2. 高血壓并發癥：長期高血壓可引起腎小動脈硬化，影響腎臟血液循環，導致腎缺血，進而引發腰痛。 3. 合并其他疾病：如腎結石、腎囊腫、腎盂腎炎等，也會出現腰痛癥狀。 4. 藥物副作用：治療高血壓和腎功能不全的某些藥物，可能會引起肌肉或骨骼的不適，導致腰痛。 5. 心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能產生軀體化癥狀，自覺腰痛。 總之，慢性腎功能不全伴高血壓患者出現腰痛的原因較為復雜。建議及時就醫，進行全面的檢查，如腎功能檢查、腎臟超聲、尿常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的心態，積極配合治療。

腎結石，腎盂腎炎，腰肌勞損等多種原因可引起腰痛。建議做相關檢查明確病因。