多發性脂膜炎可能與結節性紅斑、硬紅斑、皮下脂膜樣 T 細胞淋巴瘤、結節性多動脈炎、狼瘡性脂膜炎等疾病混淆。 1.結節性紅斑：常表現為雙側小腿伸側的紅色或紫紅色疼痛性炎性結節，病因可能與感染、藥物等有關。 2.硬紅斑：好發于小腿屈側，為暗紅色結節，常伴破潰。多與結核感染相關。 3.皮下脂膜樣 T 細胞淋巴瘤：除皮下結節外，常有發熱、消瘦等全身癥狀，病情進展較快。 4.結節性多動脈炎：主要累及中小動脈，可出現多系統損害，如皮膚結節、腹痛、腎功能異常等。 5.狼瘡性脂膜炎：常伴系統性紅斑狼瘡的其他表現，如發熱、關節痛、皮疹等。 總之，對于疑似多發性脂膜炎的患者，需要綜合臨床表現、實驗室檢查、病理檢查等多方面來明確診斷，以便采取正確的治療措施。建議患者到正規醫院的皮膚科或風濕免疫科就診。

你好，皮損雙側小腿任何部位均可出現紫紅色、疼痛性炎癥性皮下結節，但多見于小腿內踝上部皮膚。結節直徑自數毫米到幾厘米不等。有些較大的皮損周圍可出現腫脹。皮下結節與其上面的皮膚粘連，但觸之可移動。輕型病例可僅有一次發作。結節不破裂，而于兩、三周后內陷，可殘留輕度凹陷的色素沉著痕跡。