脛骨骨干骨折鋼針手術(shù)后 20 多天，在康復(fù)治療中膝蓋出現(xiàn)麻麻的感覺(jué)、平躺時(shí)感覺(jué)鋼針頂著、下半夜疼痛加重，可能是正常的術(shù)后反應(yīng)，也可能存在異常情況，如傷口感染、鋼針移位、神經(jīng)損傷、康復(fù)不當(dāng)、心理因素等。 1. 傷口感染：若手術(shù)切口未完全愈合，細(xì)菌侵入可能引發(fā)感染，導(dǎo)致疼痛、紅腫等。 2. 鋼針移位：活動(dòng)不當(dāng)可能使鋼針位置改變，刺激周圍組織引起不適。 3. 神經(jīng)損傷：手術(shù)過(guò)程中可能損傷神經(jīng)，影響感覺(jué)和傳導(dǎo)，出現(xiàn)麻木、疼痛。 4. 康復(fù)不當(dāng)：康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)大或方法不正確，加重局部損傷。 5. 心理因素：對(duì)手術(shù)和康復(fù)的擔(dān)憂、緊張，可能放大身體的不適感。 出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復(fù)。

你好鑒于你的描述綜合分析考慮是需復(fù)查片子的建議是有必要拍個(gè)片子的復(fù)查一下排除是上述的可能性的再進(jìn)行下一步的診斷和論治的