一個月來三次例假且同床時腹痛出血，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜病變、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等原因引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會導致月經不規律?？赏ㄟ^調整生活方式，如規律作息、合理飲食、減輕壓力等改善。必要時需就醫進行激素水平檢測，根據結果進行藥物治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能引起月經異常和同房不適。需進行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，會影響子宮內膜的正常脫落。可能需要進行宮腔鏡檢查和治療。 4.子宮肌瘤：肌瘤可能影響子宮收縮和宮腔形態，導致月經異常。根據肌瘤大小、位置等，選擇藥物治療（如桂枝茯苓膠囊）或手術治療。 5.子宮腺肌癥：子宮肌層內的異位內膜組織會導致子宮增大、月經失調。治療方法包括藥物（如達那唑膠囊）、手術等。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、宮腔鏡等，明確病因后進行針對性治療。同時，注意個人衛生，避免過度勞累和精神緊張。