胳膊和小腿上出現暗紅、煙頭大小且中間深紅的斑塊，可能是外傷、皮膚炎癥、血管問題、免疫性疾病、血液疾病等引起。 1.外傷：如磕碰、擠壓等導致皮下淤血，形成斑塊。通常伴有疼痛，一段時間后可自行消退。 2.皮膚炎癥：如濕疹、接觸性皮炎等，炎癥刺激可導致皮膚出現紅斑。常伴有瘙癢、脫屑等癥狀。 3.血管問題：如靜脈曲張，血液回流不暢，易在皮膚表面形成瘀斑?？赡馨橛型炔克崦洝⒊林馗小?4.免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡，會出現皮膚紅斑。還可能有關節疼痛、發熱等全身癥狀。 5.血液疾?。豪缪“鍦p少性紫癜，血小板異常導致出血，形成瘀斑?？赡苡斜浅鲅?、牙齦出血等表現。 出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、凝血功能檢查等，以明確原因，采取針對性治療。同時，避免搔抓、摩擦皮膚，注意皮膚清潔。

本病在臨床上容易與系統性紅斑狼瘡相混淆，但本病的血清免疫學發現與系統性紅斑狼瘡往往相反。金黃色葡萄球菌敗血癥有時表現有較長時間的高熱，同時伴有蕁麻疹樣皮疹，酷似本病，但前者無免疫學異常，對抗生素治療有效，后者則有免疫學改變，對抗生素治療無效，對激素治療有效。當結節性多動脈炎出現蕁麻疹或麻疹樣皮疹時，其臨床表現很像本病，但前者有多系統受累的特征，其組織病理改變為纖維蛋白樣壞死性血管炎，二者較易鑒別。

本病還需與Still病、免疫增生不全綜合征相鑒別。Still病皮疹常呈一過性，病情活動時血白細胞明顯增高，關節病變較明顯，這些與本病不同。免疫增生不良綜合征可為弛張熱，全身淋巴結腫大，活組織檢查除有網狀細胞增生外，伴有淋巴網狀結構改變，易于本病鑒別。

一般血管炎都是下肢比較多.感覺你說的情況有點像是,血栓閉塞性脈管炎.屬于慢性,周期性發作,主要侵襲四肢的中小動靜脈,好發于男性青壯年.你的手指發黑潰爛,是因組織長期慢性缺血,導致營養障礙.