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            21 歲男性乙肝小三陽,轉氨酶高,要抗病毒嗎

            腰肌勞損

            男,21歲。從未有臨床癥狀,肝部無癥狀,腰疼(醫生說是腰肌勞損),因為母親去世,操勞兩月,休息、精神高度緊張,乙肝是母親遺傳的,母親善后去查身體,小三陽,轉氨酶360,病毒6次方,最近在輸液降酶,醫生今天問我是否要抗病毒治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              21 歲男性,因母親去世操勞且有乙肝遺傳史,現小三陽,轉氨酶 360,病毒 6 次方。是否抗病毒治療需綜合考慮多種因素,如肝功能狀況、病毒復制水平、肝臟組織學改變、家族病史及患者個人意愿等。 1. 肝功能狀況:轉氨酶升高提示肝細胞受損,但還需結合膽紅素、白蛋白等指標全面評估。 2. 病毒復制水平:病毒 6 次方,說明病毒復制較活躍,增加肝臟損傷風險。 3. 肝臟組織學改變:必要時可行肝穿刺活檢,明確肝臟炎癥和纖維化程度。 4. 家族病史:母親因乙肝相關疾病去世,增加抗病毒治療的必要性。 5. 患者個人意愿:患者對治療的接受程度和長期治療的依從性也很重要。 綜合以上因素,醫生會權衡利弊給出抗病毒治療的建議。如果決定抗病毒,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。患者應在醫生指導下選擇合適的治療方案,并定期復查。

              2024-12-19 12:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,小三陽病毒量較多,轉氨酶反復異常或者經常突然性升高,如果不及時治療,后果將較為嚴重,轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高,所以這類小三陽患者需要給予足夠的重視和規范的治療。中藥治療可以改善病人的臨床癥狀體征,有護肝降酶和一定的調節免疫作用,患者通過治療可以痊愈。西藥治療只能加重肝臟的負擔,使病情加重解決不了根本問題,建議你用中藥復肝湯治療,清熱解毒,活血化瘀,提高免疫力來清除體內毒素,是炮制好的純中藥制劑,服用方便,不需熬制,需要幫助請與我聯系。

              2015-11-15 13:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!根據檢查結果,你的肝功能受到破壞,且病毒含量較高。需要保肝護肝治療,且需要抗病毒治療保持良好的心態,多休息,避免勞累,少吃刺激性食物,多吃水果蔬菜是最起碼的要求。建議保肝護肝抗病毒治療。

              2015-11-15 01:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              這位朋友,你好。你目前的轉氨酶高達360,這與你最近兩個月的勞累過度有密切關系,同時加上休息不好引起的,現在應該重點考慮降酶保肝,修復肝損傷,防止肝纖維化和肝硬化,這是治療的重點。再說了,西藥抗病毒治療療程長,而且病毒量的轉陰率只有10-15%,同時副作用很大,不主張你現在用藥抗病毒治療。在肝功能正常并穩定后,并在有了孩子后,再考慮抗病毒治療也不遲的。

              2015-11-15 00:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的情況是慢性乙型肝炎,現在處于活動期。病毒復制明顯。肝功能中度異常。建議你繼續護肝治療,如果通過護肝治療,肝功能能持續穩定正常,就不要抗病毒治療。如果肝功能恢復不明顯應該使用阿德福韋酯片一類的抗病毒藥物。乙肝的治療目的主要是保持肝功能正常,現在沒有徹底轉陰的藥物,不要盲目用藥,定期復查肝功能,保持肝功能正常就好。忌煙酒,飲食忌辛辣忌油膩。注意休息。

              2015-11-14 23:29
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