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            58 歲男性左下肢動脈閉塞治療能否用溶栓通絡中藥?

            男,58歲,12.1日發生,腿腳酸麻,跛行。行走有疼痛感,膝蓋以下體溫低。,放入了一個支架(閉塞位置下降了點),目前側支血管有血液流通,流通量小。左下肢先前閉塞的動脈仍然處閉塞狀態。動脈堵塞的位置處于左下肢腿彎處(僅一截,腿彎以下動脈雖血路不通,但沒閉塞),說無法進行支架介入。,患者追問是否能用溶栓通絡系列中藥?您能給一些治療建議嗎?

            • 回答5

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              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              左下肢動脈閉塞是一種嚴重的血管疾病,治療方法多樣。對于能否使用溶栓通絡系列中藥,需綜合多方面因素考慮,如病情嚴重程度、患者身體狀況、藥物作用機制、可能的副作用以及與其他治療方法的協同性等。 1. 病情評估:閉塞位置、程度和側支循環情況對治療選擇至關重要。如果閉塞嚴重且范圍廣泛,單純中藥可能效果不佳。 2. 患者身體狀況:包括有無基礎疾病,如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等,以及肝腎功能是否正常,這些都會影響藥物的選擇和使用。 3. 藥物作用機制:溶栓通絡中藥一般通過活血化瘀來改善血液循環,但作用相對較慢,對于急性嚴重閉塞可能不夠及時。 4. 可能的副作用:部分中藥可能引起過敏、胃腸道不適等不良反應。 5. 協同性:應考慮與其他治療方法,如抗凝藥物、血管擴張劑、介入治療等的配合使用,以提高療效。 6. 個體差異:不同患者對中藥的反應可能不同,需要密切觀察治療效果。 綜合考慮,對于左下肢動脈閉塞,溶栓通絡中藥可以作為輔助治療手段,但不能單純依賴。治療方案應根據患者具體情況,由醫生制定個性化的綜合治療方案。

              2024-12-20 06:51
            • 回答4

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              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好,下肢動脈閉塞可以選擇中醫外科,或者普外科治療。初步建議,中醫外科,普外都對于這類疾病有比較好的經驗,建議中西醫結合治療。希望早日康復

              2015-11-15 08:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你這個情況比較嚴重,必須馬上做血管介入支開血管通道。建議去三甲以上的正規醫院血管介入科做血管介入手術或者根據病情做切實的治療方案。

              2015-11-15 03:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              從疾病描述看,是下肢動脈閉塞性病變,引起小腿腫脹級疼痛感,特別是運動后,臨床上稱為間歇性跛行,是下肢動脈閉塞性病變得典型臨床體征。本病是全身性動脈硬化的一部分,主要是肢體得血供調節障礙。本病與你的血壓以及血糖高有關,應該還有血脂增高得情況,建議查查血脂,可以去心內科就診,做個ABI測定,小于0.9為異常,小于0.5為嚴重狹窄,另外有條件可以左下肢動脈造影,更好的了解病情,診斷明確后采取合理的治療手段,主要是抗血小板以及功能鍛煉,另外一定要戒煙,控制好高血壓和高血糖,這對本病至關重要,嚴重疼痛時可以將床頭抬高,利于血液下流,緩解疼痛癥狀。醫生詢問:你好,請問血壓血脂控制得怎么樣?現在有并發癥出現嗎?

              2015-11-15 02:01
            • 回答1

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              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              患者應積極采用介入的治療方法,在病變初期控制病變,保守治療多采用口服藥物或靜脈滴注溶栓,但有時小動脈的狹窄和閉塞是不可恢復的,需先行下肢動脈造影了解閉塞情況,在行介入手術,擴張狹窄或閉塞段,讓血流恢復后,你的癥狀就會緩解。 平常生活中應注意:1.戒煙限酒;吸煙是脈管炎的一個重要因素。煙草中的尼古丁是縮血管物質,吸煙后可使皮膚血管收縮,血流緩慢手指或腳趾皮溫明顯降低。因此,預防血栓閉塞性脈管炎首先要積極戒煙。2、肢體飽暖;另外要注意保護肢體,尤其是冬春季應避免受寒、潮濕每天用熱水洗手、洗腳,促進局部血液循環。  3.預防外傷  4.良好生活習慣;堅持運動鍛煉也十分重要。鍛煉可增強體質和抵抗力又可改善血液循環;這對防止感染避免發生下肢壞死有益。  防御最關鍵  5.堅持藥物治療。

              2015-11-15 01:07
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            張哉炯

            張哉炯 / 主任醫師

            擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創手術技術。

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            程忠勇

            程忠勇 / 副主任醫師

            擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節損傷、血管與神經肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創面不愈合的治療等。

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            高增陽

            高增陽 / 副主任醫師

            擅長:擅長四肢創傷的顯微外科修復與重建,糖尿病足,壓瘡褥瘡治療等。

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