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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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糖尿病腎病患者的防治需要綜合管理,包括控制血糖、控制血壓、改善生活方式、定期檢查、合理飲食等。 1. 控制血糖:遵醫囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,將血糖控制在理想范圍。同時,注意監測血糖,避免血糖波動過大。 2. 控制血壓:可選用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等降壓藥,使血壓達標。 3. 改善生活方式:戒煙限酒,適度運動,避免勞累和熬夜,保持良好的心態。 4. 定期檢查:定期監測腎功能、尿蛋白、血糖、血壓等指標,以便及時調整治療方案。 5. 合理飲食:限制蛋白質攝入,尤其是植物蛋白;低鹽、低脂飲食,避免高糖、高鹽、高脂肪食物。 總之,糖尿病腎病患者要重視防治工作,積極配合醫生治療,養成良好的生活和飲食習慣,以延緩病情進展,提高生活質量。
2024-12-19 15:45
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,主要的就是控制血糖,防止血糖升高,注意飲食衛生
2015-11-15 09:18
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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糖尿病腎病主要致病原因是由于長期的高血糖刺激導致腎血管發生病變,造成蛋白尿,隨著時間的延長,腎小球病變會越來越來嚴重最后導致腎功能衰竭和電解質紊亂預防糖尿病腎病關鍵在于控制好血糖,低糖飲食,定時測血糖,按時用藥,血糖正常就不會有問題的
2015-11-15 05:38
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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,糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。糖尿病早期腎體積增大,腎小球濾過率增加,呈高濾過狀態,以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著病程的延長出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低,進而腎功能不全、尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一。預防措施 1、強力推薦改變不良生活方式,強調運動、飲食控制相結合,使血糖控制達到良好的水平。 2、很好地控制血壓,合并糖尿病者應在一定的時間內將血壓控制在130/70mmHg以內。 3、ACEI(普利類)及ARB(沙坦類)降壓藥物有腎臟保護作用,可以試用用。血肌酐》400mmol/l不宜用 4、定期檢查尿微量白蛋白,尿液常規,腎功能(BUN,Cr,UA),監測腎臟功能的情1.要控制好血壓:由于高血壓是使糖尿病腎病加重的一個非常重要的因素,所以糖尿病患者應該保持清淡的飲食。伴有高血壓的糖尿病患者必須應用降壓藥進行治療,以使血壓維持在正常的水平。 2.要控制好血糖:研究表明,無論是1型糖尿病患者還是2型糖尿病患者,其血糖控制的水平對糖尿病腎病和糖尿病眼底病變的發生和發展都有著極其重要的影響。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者并發糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者并發糖尿病腎病的幾率降低1/3。糖尿病患者的病情若發展到了早期腎病階段,最好應用胰島素進行治療。 3.要避免發生泌尿系感染:反復發作的泌尿系感染可能會加速糖尿病腎病患者病情的進展,所以,糖尿病患者要盡量避免發生泌尿系感染。 4.要注意蛋白質的攝入量:早期的糖尿病腎病患者每天都會從尿中丟失大量的蛋白質,所以必須適量地補充蛋白質,特別是應補充優質的動物蛋白質。但到了糖尿病腎病的晚期,該病患者若還是大量地攝入蛋白質就會使血液中蛋白質的代謝產物升高,這會給患者帶來極大的危害。所以,晚期糖尿病腎病患者必須適當地限制蛋白質的攝入量,特別是要限制質量較低的植物蛋白質的攝入量。
2015-11-15 03:48
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,糖尿病腎病是糖尿病微血管病變,最特征病變是結節性腎小球硬化病變,最常見并對腎功能影響最大者為彌漫性腎小球病變。是1型糖尿病的主要死亡原因,是2型糖尿病的嚴重并發癥之一。分5期,1期、2期是可逆的,也就是說在這個期發現是可以治療好的。3期、4期為臨床蛋白尿期,不可逆但治療后可以有一定程度的緩解。5期為尿毒癥,要透析治療或腎移植。防治:1、嚴格控制血糖。空腹血糖小于6.1mmol/l。2、控制血壓。小于130/75mmHg。3、早期應用血管緊張素轉換酶抑制劑。如洛汀新。
2015-11-15 01:38
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