腳腫不消腫且體重下降食量增加尿酸高怎么辦
腳不消腫體重下降食量增加病史:200911月初突然腳腫尿酸530吃秋水仙堿好后又復發吃點什么藥怎樣腳腫
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腳腫不消腫,同時體重下降、食量增加且尿酸高,可能是由多種原因引起的,如尿酸鹽沉積、腎臟疾病、心血管疾病、內分泌疾病、營養不良等。 1. 尿酸鹽沉積:尿酸過高形成尿酸鹽結晶,沉積在關節及周圍組織,可導致腳腫。治療上,除了使用秋水仙堿,還可應用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物,以及苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物。同時,要注意低嘌呤飲食。 2. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,影響腎臟的濾過功能,導致水鈉潴留,引起腳腫。需要進行腎功能檢查、尿常規等,明確診斷。治療可能包括使用利尿劑(如呋塞米)、改善腎循環的藥物等,并針對原發病進行治療。 3. 心血管疾病:心力衰竭時,心臟泵血功能下降,血液回流受阻,可出現腳腫。治療上常使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心功能,同時使用利尿劑減輕水腫。 4. 內分泌疾病:甲狀腺功能減退時,代謝減慢,可出現黏液性水腫。需要檢查甲狀腺功能,確診后補充甲狀腺素治療。 5. 營養不良:蛋白質攝入不足,導致血漿膠體滲透壓降低,也會引起腳腫。要加強營養,補充優質蛋白。 出現腳腫不消腫且伴有體重下降、食量增加、尿酸高的情況,應引起重視。建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-19 19:41
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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痛風是全身慢性代謝性疾病如果控制飲食也未見成效,必須要長期用藥物控制,可以用減低血中尿酸濃度的別嘌呤醇加上消炎止疼的藥物:雙氯芬酸鈉,也可以用抑制尿酸合成的中藥痛風排酸膠囊-
2015-11-15 00:50
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關節炎的一種,又稱代謝性關節炎控制嘌呤藥物 由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見成效,必須要長期用藥物控制.常用藥物分兩類:- ——減少尿酸合成 別嘌醇片(Allopurinol100mg),亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復合的藥品,可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發并加重關節炎.故在發炎時,應該停止使用. ——增加排出尿酸 丙璜舒(probenecid) 尿酸排泄劑的作用機制為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風炎的發生.下列病患不宜使用;泌尿系統結石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥. 苯溴香豆酮(benzbromazone). 常用消炎藥物 急性痛風可以服用 雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(DiclofenacSodium)非類固醇消炎止痛藥25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫生指示服用. 希樂葆(celecoxib)200mg 每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫生指示服用.
2015-11-14 16:01
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