對于雙胞胎懷孕 5 個月且大三陽、病毒復制高但肝功能正常的情況，是否進行抗病毒治療及產后哺乳問題較為復雜，需要綜合多方面因素考慮，包括病毒復制水平、母嬰傳播風險、藥物安全性等。 1. 病毒復制情況：病毒復制高增加了母嬰傳播的風險，但孕期抗病毒治療需謹慎權衡利弊。 2. 藥物安全性：拉米夫定片等抗病毒藥物在孕期使用可能對胎兒有潛在影響，如致畸等。 3. 肝功能監測：盡管目前肝功能正常，但仍需密切監測，以防孕期出現變化。 4. 產后治療時機：若孕期未進行抗病毒治療，產后應根據具體情況，如病毒載量、肝功能等決定何時開始治療。 5. 哺乳問題：一般不建議母乳喂養，以降低病毒傳播風險。 總之，對于這種情況，應在醫生的密切監測和評估下，權衡利弊，制定個性化的治療和哺乳方案，以最大程度保障母嬰健康。

問題分析:你好，女性孕前檢查HBV-DNA、肝功，最好在DNA陰性肝功正常時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率約95%左右，應及時檢查是否產生抗體;.1個月時再次注射乙肝免疫球蛋白，并程序注射乙肝疫苗，6個月時再次注射乙肝疫苗。并及時檢查乙肝疫苗注射后情況。至于母乳喂養，目前學術界尚有爭論，祝你生一對健康的寶寶。請參考：檢查出有乙肝小三陽能結婚嗎意見建議:保持心情舒暢，規范治療，定期復查，祝您健康。（因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

你好，根據你現在的情況，我不建議你服用抗病毒藥，因為你不符合服用抗病毒藥的標準。你現在肝功正常，估計正處在免疫耐受期，即使服用抗病毒藥估計效果也不會太好。