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            灰指甲的最佳治療方案

            灰指甲

            請(qǐng)輸入您提問的內(nèi)容......我患有灰指甲已經(jīng)將近10年了,現(xiàn)在手上有三個(gè),腳上有四個(gè),請(qǐng)問,像我這種情況的最佳治療方案是什么,

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任少杰 副主任醫(yī)師

              淮北市婦幼保健院

              三級(jí)

              皮膚科

              你好,口服抗真菌藥就可以了。治療灰指甲目前廣泛應(yīng)用的是伊曲康唑的沖擊療法,用3-4個(gè)療程,每個(gè)療程一個(gè)月。一個(gè)療程用一個(gè)禮拜的藥。用藥期間不飲酒,每次用藥前都需要檢查肝功能。此類抗真菌藥物具有一定的肝毒性,建議醫(yī)院就診完善肝功能檢查,讓醫(yī)生開具處方后再服用。感謝您對(duì)平臺(tái)的信任與支持,祝身體健康。

              2018-08-03 21:06
            • 回答5

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              灰指甲是手部常見皮膚病,現(xiàn)在,絕大多數(shù)灰指甲可以治好.常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鵝掌風(fēng)特效藥中,堅(jiān)持治療幾個(gè)月后,即可生出新甲.治療嚴(yán)重的灰指甲,還要內(nèi)服灰黃霉素幾個(gè)月.也可用伊曲康唑200mg2/日1周/月,甲癬服3個(gè)周期,趾甲癬4個(gè)周期.特比萘芬250mg/日口服3~4周,停藥后病甲好轉(zhuǎn),直至新甲完全長(zhǎng)出,適用于指甲癬或輕型趾甲癬患者,對(duì)于較重趾甲癬,每日服藥法的療程可延長(zhǎng)至2個(gè)月.

              2015-11-15 03:13
            • 回答4

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            • 回答3

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好灰指甲建議口服結(jié)合局部用藥治療,口服可以用伊曲康唑,局部涂藥痛苦小,但比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力,優(yōu)點(diǎn)是比較經(jīng)濟(jì),簡(jiǎn)便易行.方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個(gè)月以上.涂藥時(shí)應(yīng)注意保護(hù)甲周的皮膚.

              2015-11-14 18:57
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的.能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:中國(guó)人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌3種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染.治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷.手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲.許多皮膚病及全身性疾病也會(huì)引起甲改變,如銀屑病、濕疹、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處.患者自己往往難以分辨,最重要的診斷參考指標(biāo)之一是真菌鏡檢或培養(yǎng)呈陽性.因此,患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個(gè)真菌檢驗(yàn)或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案.其實(shí)灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療.患者應(yīng)了解更多的灰指甲治療知識(shí),以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病.灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅。缓笸?%碘酊或10-30%冰醋酸溶液.這種方法起碼要堅(jiān)持一年才能見效.很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長(zhǎng)而中斷治療.而且指(趾)甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用.手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡(jiǎn)單,但由于有時(shí)很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會(huì),復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用.后來醫(yī)學(xué)界研究開發(fā)了口服抗真菌藥物,早期的有灰黃霉素、酮康唑.這些藥物服用方便,但因療效不穩(wěn)定、抗菌范圍小,復(fù)發(fā)率較高且有令人擔(dān)心的副作用,加之服藥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年到一年半以上而漸被淘汰.近幾年,新一代的口服抗真菌藥的出現(xiàn),使灰指甲的治療獲得了很大的突破,可以說,只要積極治療,灰指甲是完全可以治愈的.目前醫(yī)生主要推薦的是應(yīng)用簡(jiǎn)單方便的口服廣譜抗真菌藥,如伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊).該藥抗真菌譜廣,能有效治療包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌在內(nèi)的各種真菌感染引起的灰指甲,臨床研究證明有效治愈率達(dá)85-90%.由于其具有高度的親脂性、親角質(zhì)性的特點(diǎn),按療程服用后藥物可持續(xù)在指甲中發(fā)揮作用超過10個(gè)月,難看的灰指甲隨即被健康的指甲替代.目前該藥已在全世界73個(gè)國(guó)家安全使用,服用者超過7千萬人.

              2015-11-14 16:03
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是灰指甲?   灰指甲是一種發(fā)生于指甲及甲下的真菌病,中醫(yī)稱之為“鵝爪風(fēng)”、“油灰指甲”等。引起本病的致病真菌有皮膚癬菌、酵母及酵母樣菌和念珠菌等,它們所致的甲部損害略有差異,在臨床上統(tǒng)稱甲癬。常單個(gè)起病,如果不及時(shí)治療往往可傳染給其他的指甲,一般采用抗真菌治療,時(shí)間從半年到一年不等。 查看全文»

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