35 歲患者，身高 168 公分，體重 90 公斤，患有高血壓、高血脂、痛風，用藥后腳跟腱疼痛未緩解且胳膊疼。可能與疾病本身、藥物不良反應、尿酸未控制、合并其他疾病、生活方式等有關。 1. 疾病本身：痛風急性發作時，尿酸鹽結晶可在多處關節沉積，導致疼痛。高血壓、高血脂也可能影響血管和神經功能，間接引起疼痛。 2. 藥物不良反應：部分藥物可能有肌肉關節疼痛的副作用，但您所服用的幾種藥物這種情況相對少見。 3. 尿酸未控制：雖然已用藥，但尿酸水平可能還未降到理想范圍，導致疼痛持續。 4. 合并其他疾病：如風濕性關節炎、腱鞘炎等，也會出現關節疼痛。 5. 生活方式：近期如果活動量大、飲食不當等，都可能加重病情。 建議您繼續遵醫囑服藥，注意休息，避免高嘌呤飲食，多喝水。如疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院復診，完善相關檢查，以明確原因，調整治療方案。

1）60歲以上的老年人，無論男、女及是否肥胖。2）肥胖的中年男性及絕經期后的女性。3）高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管病（如腦梗死、腦出血）病人。4）糖尿病（主要是II型糖尿病）。5）原因未明的關節炎，尤其是中年以上的病人，以單關節炎發作為特征。6）腎結石，尤其是多發性腎結石及雙側腎結石病人。7）有痛風家族史的成員。8）長期嗜肉類，并有飲酒習慣的中年以上的人。一般治療痛風的藥不會引起關節痛，1.保持理想體重2.碳水化合物可促進尿酸排出3.蛋白質可根據體重，按照比例來攝取。4.少吃脂肪5.大量喝水，少吃鹽6.限制嘌呤攝入。7.禁酒！少用強烈刺激的調味品或香料。

你的情況應該查風濕類風濕因子排除風濕疾病引起。

胳膊關節疼應該是風濕引起的您吃的藥沒有沖突，可以不吃阿司匹林，治療痛風的疼痛首選秋水仙堿片，但同時要注意高尿酸血癥，以后不要喝啤酒，別吃海鮮和動物內臟