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            抑郁癥的癥狀與表現

            抑郁癥

            我女朋友性格一直挺內向的。這段時間感覺變得更加嚴重了,自從她高考落榜之后,就不愿意走出家門,整天把自己關在房間里,也不愛說話,不與我們交流。我們都很擔心,帶他去醫院看了以后,醫生說是患上了抑郁癥,要抓緊治療。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹麗萍 副主任醫師

              洛陽市吉利區人民醫院

              二級乙等

              骨傷科

              你好,抑郁癥是神經癥的一種,是一種心境障礙!以情感低落、興趣減退、思維遲緩、以及言語動作減少。抑郁癥有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。多種抗抑郁藥物、物理治療(如鎮痛安眠枕)、心理治療都可以治療抑郁癥。以上是對這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康。

              2019-01-29 10:36
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您的情況我也大致了解了,我建議你可以上谷歌或者百度查閱相關信息。我相信在那邊您能找到更好的答案,希望您的問題能盡快被解決,祝您健康愉快。

              2015-11-15 08:46
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,另外一些患者會以軀體癥狀表現出為主。

              2015-11-15 00:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食,睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為.抑郁性神經癥的治療,主要為心理治療與藥物治療,其中心理治療有疏導治療,認知治療,音樂治療,發泄療法等,有時集體心理治療效果會更好一些。

              2015-11-14 23:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

                (1)情緒癥狀  情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個方面:抑郁心情和興趣的消失。抑郁癥病人的生活中,似乎充滿了無助和絕望。如果讓抑郁癥患者描述她的心情,她往往會說:“悲哀、無助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無價值、丟臉、慚愧、悶悶不樂、羞愧…”雖然抑郁癥患者的基本情緒是抑郁,但他們的心情,或者說他們的抑郁情緒隨時間的不同而不同。即使是在一天的時間里也會有所變化。一般來說,抑郁癥狀在早晨最明顯,患者往往覺得幾乎沒有力量從床上起來,隨著一天的推移,情緒會慢慢好轉一些,晚上的心情相對最好。幾乎和抑郁一樣普遍的另外一個情緒癥狀是興趣的消失:抑郁癥患者往往體會不到生活的樂趣。過去感興趣的事物,喜歡參加的活動,現在一點也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從某一些活動開始的,比如,工作。但是,隨著抑郁癥狀的發展,慢慢病人對幾乎所有東西都失去了興趣。喜歡下棋的人,棋盤上慢慢積起了灰塵;喜歡打球的人,球場上再也見不到他的身影;喜歡參加聚會的人,聚會上再也聽不到他的聲音。最后,甚至是基本的生物本能,比如食和性,也不能引起他們的任何激情。  (2)認知癥狀  認知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。主要體現在無端地自罪自責,夸大自己的缺點,縮小自己的優點,表現了一種認知上的不合邏輯性和不切實際性。抑郁癥患者對自己的評價總是消極的。這種消極的思維,為他眼中的自己和未來,都蒙上了一層厚厚的灰色。他常常堅信自己是一個失敗者,并且失敗的原因全在于他自己。他堅信自己低人一等、不夠聰明、不夠稱職、不夠好看、不夠有錢,等等。總之干什么都不會成功,都沒有希望。抑郁癥患者的這些觀點常常是扭曲的,與現實不相符合的。一旦有挫折發生,抑郁癥患者就會把全部責任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者,甚至相信他們應該為世上的不公正和不平等現象負責,他們應該為自己的“罪惡”而受到懲罰。  (3)動機癥狀  抑郁癥病人的動機癥狀體現在做任何事情都缺乏動力。我們不同的人有不同的動機水平。大多數人,都能夠做到早晨按時起床,按時去工作或上學,能夠積極尋找各種方法來娛樂我們自己以及他人。但是,對抑郁癥患者來說,不要說積極尋找各種方法來娛樂自己,他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事,需要作巨大自我斗爭。嚴重的抑郁癥病人,每天會披頭散發躺在床上一動不動,終日茶飯不思,眉間緊鎖,寡言少語,甚至以淚洗面。即使他們有所動作,動作也明顯緩慢。  (4)軀體癥狀  隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發展,一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳,即使是平時愛吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會變得消瘦。睡眠也出現各種問題,晚上難入睡、早上又早早就醒了,即使睡著了,睡眠的質量也很差。胃口不佳,睡眠不好,漸漸病人就會變得虛弱、疲勞。抑郁癥病人的性生活也會受到影響,男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現象。而各種軀體癥狀的出現,往往會削弱病人對軀體疾病的抵抗力。所以,病人又增加了一條焦慮和抑郁的理由:自己的健康。  其實,對于一般人,沒有必要去做這么詳細的區分。在這里,我們將抑郁癥的主要臨床癥狀作一個歸納:  軀體癥狀  病例(%)       心理癥狀        病例(%)  頭痛    90        煩躁不安(不愉快、愁苦) 100   失眠    78         注意力不集中      84  頭暈    73        思維緩慢        62  疼痛(一般性)48        缺乏興致        61  記憶力喪失 43        自信心不足       60  焦慮    39         多疑          51  虛弱    35        絕望          50  精力喪失  30與抑郁有關的癥狀  思維遲緩:患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍。主動言語減少,語速減慢,思考問題困難,甚至大腦一片空白。  意志活動減退:動作緩慢、行為遲緩、生活被動、懶散、不想做事,不愿交往、常離群索居甚至閉門不出,整天臥床,疏離親友,回避社交。  焦慮:心煩意亂、坐立不安、雙手摸索、搓手頓足或踱來踱去,甚至有大禍臨頭、末日將至之感,伴有植物神經功能紊亂。  軀體癥狀:常見有睡眠障礙,食欲減退、體重下降、性欲減退、陽萎、早泄、閉經、乏力、便秘、頭暈頭痛、胸悶心慌、身體任何部位的疼痛、麻木、跳動抽動。  強迫:以刻板形式反復進入患者意識領域的不必要的思想、表象或意向,或反復出現洗手、核對、檢查、詢問等強迫行為。病者體驗到觀念或沖動來源于自我,但又違反自己的意愿,雖極力抵抗,但無法控制,不能擺脫。  疑病:擔心或相信自己患嚴重軀體疾病的持久性優勢觀念,各項檢查陰性(正常)和醫生的解釋均不能打消其疑慮。  人格解體:如靈魂出竅、自我的不存在、不真實、客觀世界不真實、不生動、對配偶孩子無愛意不關心,自己也體驗不到愛與關懷。  幻覺妄想:個別病人可以有短暫的幻覺妄想。  抑郁心情有以下主要表現:  興趣減退甚至喪失:業余愛好廣泛的人,一旦患抑郁癥,這一點很容易為周圍人覺察;無任何業余愛好,如果日常工作、生活享受和天倫之樂等都一概提不起興趣,體會不到快樂,就可以肯定有興趣明顯減退或喪失。  無望感:感到個人的一切都很糟糕,前途暗淡無光,對未來喪失希望是抑郁癥的一種表現,與此相反,正常人對未來抱有希望,如學業有進步,事業有成就,家人健康長壽等;也經常有各種小愿望,如攢錢買件高檔商品,欣賞一場優美的音樂,周末全家外出游玩等。  無助感:這種感覺很痛苦,尤其是病人難于表達,不愿就醫,他們確信醫師愛莫能助,因為他感到與所有其他人都不一樣,似乎已經離開了人世,掉進了深山谷底,一切已無可挽回,誰也救不了了。病人感到度日如年,異樣孤寂、與人有疏遠感。  自我評論下降:病人感到自己實際上什么本事也沒有,任何事也干不了,是十足的廢物。至少病人感到知識能力已大不如前。一部分病人有深深的內疚甚至罪惡感。  活力喪失:病人感到他整個的“人”已經垮了、崩塌了、散了架子。他很明確主要不是身體沒有力氣,而是精神上喪失了動力,做什么(包括自理生活)都需別人催促或推他一把,否則就根本不想動。不少病人掙扎著想振奮起來,但總堅持不下去。病人認為自己成了“一灘爛泥——扶不起來。”  感到生活沒有意義:病人不是感到某種生活方式沒有意義,而是感到人生從根本上說沒有意義。不僅沒有意義,活著就等于受罪造孽,生不如死,常有自殺意念,實施自殺措施。上述幾條只要有任何一條明顯或突出,我們便要想到抑郁癥的可能。必要時請精神科會診。  抑郁癥病人所體驗的痛苦常常超過患普通軀體疾病時的痛苦。抑郁癥“心病”是可治的,關鍵在于病人應當認識到自己患了抑郁癥這一“心病”的事實,對自己“心病”的治療負起責任,并遵照“解鈴還需系鈴人”的原則,在心理醫生的幫助下,自己起來解開“心病之結”,打開自己的“精神枷鎖”。  當人的情緒處于焦慮或抑郁狀態時,人的思維往往缺乏邏輯性,出現消極情緒或行為異常。造成這種心理上的認知錯誤,大體有8種現象。      1.走極端。這種現象表現為走極端,非此即彼,不是白就是黑。這種人一遇挫折便有徹底失敗的感覺,進而覺得自身已不具任何價值,失去自信。      2.公式化。認為事情只要發生一次,就會不斷重現。生活中遇到困難與不幸,即認為困難、不幸會重復出現。  3.變色鏡。有的人遇事總想消極的一面,就像戴了一副變色鏡看問題,濾掉了所有的光明,整個世界看起來暗淡無光。  4.疑心病。有些人無事生非,終日擔心自己將大病臨頭,遇事往往自我斷論,主觀猜疑,杞人憂天。  5.失銳氣。這是一種人為的情緒失調,把別人的真心贊美當作阿諛奉承,對正常的人際關系想入非非,毫無根據地自怨自艾或憤世嫉俗,導致本來松弛的情緒變得緊張。  6.謬推斷。有的人把一般性過失、欠缺、挫折和困難看得過于嚴重,似乎做了不可逆轉的錯事。生活中總是過分夸大自已的不足和過低估計自身的長處。  7.消極化。有的人把自己的不良感覺當成事實的證據,如:我有負罪感,那么我一定是干了什么壞事,我覺得力不從心,那么我一定是低能兒。尤其情緒低沉時,這種感覺推理特別活躍。  8.自卑心。有的人總是主動承擔別人的責任,并且妄下結論,認為一切壞的結果都是自己的過失和無能所致。此種變形的自卑、內疚心理,來源于人格的變形和過分的責任感及義務感。  以上的錯誤認知,導致了許多人陷入抑郁困境而不能自拔。抑郁癥在西方社會被稱為精神上的流行性感冒,其傳播范圍之廣,受其影響之容易,可以從流感二字看得出來。如近來媒介報道的戴安娜王妃之死,使眾多英國人染上了抑郁癥。在東方社會,抑郁癥也并不少見,尤其是中國人,性格內向,往往真實思想不愿暴露,寧愿被抑郁情緒折磨,卻不愿向精神病專家進行心理咨詢。如此發展下去,可由抑郁情緒跨入抑郁癥患者的行列,有的人便以自殺了結

              2015-11-14 22:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

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              2015-11-14 20:29
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