患上高鉀血癥應如何應對?
我最近一段時間老是尿頻開始的時候以為是晚上喝茶水喝多了就沒怎么在意但是過了一段時間還是不好我就去看了下中醫拿了幾幅中藥吃了但是效果不理想后來我就去醫院做了檢查醫生告訴我說是高鉀血癥,請問高鉀血癥怎么辦?
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高鉀血癥是一種血清鉀濃度高于正常范圍的病理狀態,可能由多種原因引起。應對方法包括促進鉀離子排出、減少鉀離子攝入、使用藥物治療、糾正電解質紊亂以及必要時的緊急處理等。 1.促進鉀離子排出:可通過血液透析、陽離子交換樹脂等方式,幫助身體排出多余的鉀離子。 2.減少鉀離子攝入:避免食用含鉀豐富的食物,如香蕉、橙子、土豆等。 3.藥物治療:使用鈣劑,如葡萄糖酸鈣,穩定心肌細胞;使用胰島素和葡萄糖,促進鉀離子向細胞內轉移;使用排鉀利尿劑,如呋塞米。 4.糾正電解質紊亂:維持體內其他電解質的平衡,如鈉、氯等。 5.緊急處理:當出現嚴重心律失常等緊急情況時,需立即采取措施,如靜脈注射鈣劑等。 高鉀血癥需要及時治療,患者應遵循醫生的建議,定期復查血鉀水平,調整治療方案。同時,注意飲食和生活習慣,以促進病情的恢復。
2024-12-19 23:18
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腎臟排鉀減少是引起高血鉀最常見的原因見于:①腎功能不全少尿或無尿期;②腎上腺皮質功能不全及長期應用抗醛固酮類利尿藥(如安體舒通或三氨喋啶)時醛固酮減少可抑制腎臟排鉀;③脫水、失血、休克、細胞外液容量減少可造成少尿因而排鉀減少。.透析是最快和最有效的方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者療效相對較差,且效果較慢。應用低鉀或無鉀透析液進行血液透析,可以使血鉀幾乎在透析開始后即下降,1~2小時后血鉀幾乎均可恢復到正常。腹透應用普通標準透析液在每小時交換2L的情況下,大約可交換出5mmol鉀,連續透析36~48小時可以去除180~240mmol鉀。
2015-11-15 12:00
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血清鉀測定>5.5mmol/L時,稱為高鉀血癥。因高鉀血癥常常沒有或很少癥狀而驟然致心臟停搏,應及早發現,及早防治。取決于原發疾病、血鉀升高程度、速度等,病人一般無特異癥狀,主要是鉀對心肌和骨髂肌的毒性作用。(1)、抑制心肌收縮,出現心律緩慢,心律不齊,嚴重時心室顫動、心臟停搏于舒張狀態。低Na+、低Ca2+、高Mg2+可加劇高血鉀對心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是:早期T波高而尖、Q-T間期延長,隨后出現QRS波群增寬,PR間期延長。(2)、神經肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發生窒息。(3)高血鉀時,可致代謝性酸中毒。
2015-11-15 07:15
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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細胞內鉀移入細胞外液如缺氧、酸中毒、持續性抽搐、大量溶血、大量內出血、大血腫、擠壓綜合征等均可使細胞內鉀釋出劇烈運動、高鉀性家族性周期性癱瘓以及某些藥物如β-腎上腺素能阻滯藥、洋地黃和單鹽酸精氨酸等都可使鉀分布異常(即細胞外高鉀、細胞內低鉀)而產生高鉀血癥.高血鉀可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨于穩定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,于5~10分鐘注完,如果需要,可在1~2分鐘后再靜注1次,可迅速消除室性心律不齊。因鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后,接著應持續靜脈滴注。可在生理鹽水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸鈣20~40ml靜脈滴注。鈣對血鉀濃度無影響。
2015-11-14 22:04
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