家父左邊肋骨附近疼痛原因不明,怎么辦?
家父一年多前開始覺得左邊肋骨附近有悶痛感,一兩個月前從悶痛轉為按壓痛,睡覺時側躺壓到左邊肋骨附近就會非常疼痛,向左扭轉身體時亦會覺得疼痛(若不按壓到左邊肋骨附近則不會覺得疼痛),前幾天去醫院照胸部X光和腹部超音波,結果皆為正常,醫師開了三天份的藥,吃完后疼痛感仍舊沒有改善,不知引起疼痛的原因為何呢?家父有主動脈粥狀硬化及冠狀動脈硬化,同時有三高問題,另外有重度脂肪肝及痛風,這些是否和左邊肋骨附近疼痛有關聯呢?
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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家父左邊肋骨附近疼痛,檢查未見異常,可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經痛、心肌缺血、胃部疾病等有關。 1.肋軟骨炎:多因病毒感染、慢性勞損等引起,表現為肋軟骨處的疼痛、腫脹。治療上可局部熱敷、理療,疼痛明顯時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致疼痛,常伴有咳嗽、發熱等。需明確病因,如細菌感染可用抗生素如阿莫西林,結核性胸膜炎需抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平等。 3.肋間神經痛:多由帶狀皰疹、胸椎病變等導致。疼痛沿肋間神經分布,呈刺痛或灼痛。可使用營養神經藥物如甲鈷胺,以及止痛藥物如加巴噴丁。 4.心肌缺血:冠狀動脈硬化可能導致心肌供血不足,引起疼痛向左肩部、肋骨放射。治療包括改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物硝酸甘油,以及抗血小板藥物阿司匹林等。 5.胃部疾病:胃炎、胃潰瘍等疾病,疼痛可能放射至左側肋骨附近。治療需根據具體病因,如使用抑酸藥奧美拉唑,胃黏膜保護劑硫糖鋁等。 鑒于引起左邊肋骨附近疼痛的原因較多,建議進一步完善相關檢查,如心電圖、胃鏡等,以明確診斷,采取針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2024-12-20 06:23
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